本身因素
1.龄与性别
年龄与CSC的发生有关。CSC多见于20-45岁的青壮年人群,男性患者较女性高7倍以上。
2.应激与人格
应激(stress)是个体面临或察觉(认知、评价)到环境的变化(应激源)对机体有威胁或挑战时所作出的适应和应对的过程,包括交感-肾上腺髓质系统的唤醒、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的激活以及肾上腺髓质及皮质激素分泌增加等一系列心理生理变化。大量的研究显示,CSC与应激关系密切。CSC患者多以脑力劳动者居多,普遍具有情感不稳定性、容易紧张以及缺乏处理重大生活事件的能力,且多数患者在CSC发病之前经历过典型的应激事件,如熬夜工作、亲人病丧、过度嗜酒等。
而人格(personality)即个体独特的、持久的心理或行为上的特征的综合。贾万程等利用Cattel的16种人格因素调查表(16PF)对80例CSC患者的人格进行了分析, 其中16PF呈内向型者(高忧虑性、高敏感性、怀疑性)共46例,而外向型者(高兴奋性、紧张性、聪慧性)为23例, 故认为精神因素(包括心理因素与社会因素)对本病的发生有较大影响。马立等采用1984年全国心身医学协作组制定的"A型行为问卷"及"艾森克人格问卷"对126例CSC患者及其他眼底病患者101人进行测量发现,CSC患病人群中的A型行为者占70%,较非CSC的眼底病患病人群有显著的统计学差异。“ A型行为” (Tape A Behavior)是Friedman等在研究冠心病与人格的关系时于1959年提出的,其基本个性特征是急躁、易冲动、好胜心强,有强烈的紧迫感及匆忙感,有过分的抱负、竞争心和敌意。Yannuzzi及廉大萌等也相继提出A型行为与CSC的发病关系密切,这可能与A型行为者易产生过于频繁与激烈的应激有关。
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