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肝炎患者感染及出血并发症的防治

发布时间：2013-09-06 10:54 来源：君健网

　　肝炎的治疗，关键在于早期诊断和早期治疗，预防和阻断其病变发展到中、晚期。肝炎患者应乐坊出现感染及出血等并发症，应及时进行防治及治疗。

　　感染

　　1.肝衰竭患者容易合并感染的常见原因是机体免疫功能低下和肠道微生态失衡等。

　　2.肝衰竭患者常见感染包括原发性腹膜炎、肺部感染和败血症等。

　　3.感染的常见病原体为大肠杆菌、其他革兰阴性杆菌、葡萄球菌、肺炎球菌、厌氧菌等细菌以及白色念珠菌等真菌。

　　4.一旦出现感染，应首先根据经验用药，选用强效抗生素或联合用药，同时加服微生态调节剂，及时进行病原体检测及药敏试验，并根据药敏结果调整用药。

　　出血

　　1.门脉高压性出血：降低门脉压力，首选生长抑素类似物，也可使用垂体后叶素，或联合应用硝酸酯类药物；用三腔管压迫止血；可行内镜硬化剂或套扎治疗止血；内科保守治疗无效时采用急诊外科手术。

　　2.弥漫性血管内凝血：给予新鲜血浆、凝血酶原复合物、纤维蛋白原等补充凝血因子，血小板显着减少者可输血小板；可选用低分子肝素或普通肝素；可应用氨甲环酸等抗纤溶药物。

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