乙肝母婴阻断之出生后阻断
发布时间：2013-08-26 10:41 来源：君健网
我国约有30%-50%乙肝表面抗原携带者，是由母婴传播引起。因此我们必须重视乙肝母婴传播，对出生后的高危儿，应立即采取主被动联合免疫的方法阻断感染。
1. 检测新生儿HBsAg
高危孕妇生产后，应当对新生儿的血液进行检查，确定相关的抗原、抗体，新生儿化验报告中若显示HBcAbIgM（+）和乙肝DNA（+），则提示有宫内感染，但也有少数人是在分娩过程中母体血液混入所致，以后回慢慢消失。如果新生儿化验报告中有下列一项或者两项呈阳性（HBeAg/HBeAb/HBcAb），则提示没有发生妊娠早、中期感染，但不排除妊娠晚期和分娩期感染。
2. 新生儿出生12小时之内需接种乙肝疫苗
新生儿乙肝疫苗接种，是预防乙肝最有效的手段。要求出生后12小时之内接种，以0、1、6个月方案全程接种。接种剂量：10g乙肝酵母重组疫苗。出生时遗漏接种疫苗的新生儿应当及时补种，单用乙型肝炎疫苗阻断母婴传播的保护率为87.8%。
3. 关于母乳喂养
产后检测母乳HBV-DNA，了解乳汁的传染性大小。乳汁化验结果如果显示HBV-DNA（+），则表示母乳具有传染性，不建议进行母乳喂养；HBV-DNA（-）者可以进行母乳喂养，但必须告知产妇如果乳头破裂，母血中的乙肝病毒可以从破口处进入乳汁，使乳汁具有传染性。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
