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特别关注戊肝的预防
发布时间:2013-03-18 03:08     来源:君健网
    你爱喝酒吗?你的肝脏还好吗?你对肝脏的相关知识了解多吗?今天是全国爱肝日,今年的宣传主题:“为了爱肝,我们戒酒一天”。星辰在线特别连线上了湖南中医药大学第一附属医院肝病科张涛主治医师,讲述养肝护肝常识。同时,特邀广大网友共同参与“戒酒一天”的网络互动活动。

  肝脏是最人体最重要的化工厂

  “肝脏是人体最为繁忙的器官”。张涛医生风趣地解读说,人体是个巨大而又复杂的化工厂,肝脏是这个化工厂的“反应中心”。由于肝脏太忙,消耗太大,所以需要有足够的营养来维持它。

  “肝脏是人体最为勇于牺牲自己的器官”。肝脏是进入人体有毒有害物质的“处理厂”而对越来越多地受到污染的大气、饮水、食物以及我们使用的药物。肝脏都要奋不顾身地前去排毒解毒,牺牲自己,保全身体,张医生提出,一定要保证大气、饮水、食物尽可能洁净,同时还要尽量少吃药。

  “肝脏是人体最为沉默的器官”。肝脏任劳任怨,每天干最多的事,干最苦的事,哪怕是有病了,也从来不会主动报告情况,从来不喊一声疼,由于肝脏的这种特性导致我们往往忽视了肝脏的感受,致使肝病越来越重,甚至癌变。张医生表示,肝脏是人体最为容易受到伤害的器官。由于肝脏最忙最累,又由于肝脏面对有毒有害物质的侵袭,再由于肝脏又任劳任怨,所以肝脏最容易受到伤害,患病最多,也最难治,诸如,甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等等,酒精肝、脂肪肝、肝硬化等等。

  冬春季节警惕戊肝“鱼目混珠”

  同时,张医生特别对病毒性肝炎的防范做了权威解读。张医生介绍说,一般而言,由病毒引起的肝炎目前可分为甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五种。其中,乙肝和丙肝是“最大杀手”;戊肝发现最晚,在1989年之前,它一直被称作非甲非乙型肝炎。

  冬春季节甲肝发病率相对较高,而戊型肝炎在临床症状上与甲肝相似。在所有的病毒性肝炎中,戊肝对孕妇和胎儿的危害尤为严重,妊娠晚期病死率可高达15~25%,并且极易发生早产、流产和死胎。张医生特别指出,当下正是甲肝的多发季节,更应全面防范戊肝“鱼目混珠”。张医生建议网友要注意认识和防范戊肝。

  “戊肝病毒是人类了解最少,也是最复杂的致病病毒之一。”张医生说,在目前已经发现的至少4种基因型戊肝病毒中,1型和2型主要感染人类,3型和4型则是人畜共患病毒,以猪作为主要宿主。

  资料显示,最早记载的戊肝疫情发生在1955年。那时,印度新德里洪水泛滥,贾木纳河改道并被城市生活污水污染,导致疫情大暴发,发病人数在短期内急剧增多,引起当地民众恐慌。那次疫情一直持续到1956年,有统计的病例达97000余例。限于当时的医学水平,人们普遍认为这次肝炎大流行的元凶是甲肝,但也有参与疫情调查的学者提出质疑。

  1989年,美国Reyes博士等应用分子生物学技术成功克隆了戊肝病毒基因组。同年9月,在日本东京召开的国际非甲非乙型肝炎和经血液传播的传染病学术会议上,将引起新德里肝炎大暴发的病原体正式命名为戊肝病毒。

  戊肝多为急性发病,潜伏期49周,临床症状与甲肝相似,但症状更重,通常表现为黄疸、发热、疲乏、食欲不振等,重者会出现极度乏力、恶心、呕吐等消化道症状,意识不清、肝衰竭乃至死亡。

  目前广大民众对戊型肝炎的了解不多,其实戊型肝炎对人类造成的危害是巨大的。全球每年有2千万人感染,1400万临床病例,约30万例死亡,全球50%以上的戊肝发生在东南亚国家。戊肝病死率高居各型病毒性肝炎之首,在我国其危害已经超过甲肝。

  预防戊肝重点是养成清洁卫生的习惯

  张医生介绍说,戊肝主要经消化道传播,病毒常通过污染日常生活用水、食物感染人群,近年研究发现戊肝还可以通过血液传播和母婴垂直传播。2007年在乌干达暴发的戊肝大流行还出现了接触传播的病例。另有研究证实,猪是我国戊肝病毒感染的主要来源之一,进食生肉或半熟动物肉制品、海产品都可能感染。

  一般而言,戊肝疫情多发生在雨季或洪水后,冬、春两季为我国的高发季节。暴雨、洪水等频发的极端天气特别容易造成戊肝暴发流行,地震、干旱等自然灾害发生也可加重戊肝的流行和散发。病人和带病毒的猪是主要传染源,潜伏末期和急性期粪便排出病毒量最高,传染性最强。

     调查显示,在垃圾场、屠宰场污水、猪圈外排水道、污染的食物(如贝壳类、鹿肉、猪肉等)、动物粪便甚至在一些超市的动物内脏中都发现了戊肝病毒的存在,而且持续时间久,难以有效清除,尤其是在现有垃圾处理法不能有效灭杀的情况下更容易引起大规模污染。

  全球第一支戊肝疫苗已正式投入临床使用

     “预防戊肝重点是切断粪-口传播途径,关键是养成清洁卫生的生活习惯。”张医生特别提醒,预防戊肝一定要做到:饭前便后用流动水洗手,尽可能地不吃生食,不饮生水,生食蔬菜水果一定要认真冲洗干净。尽量不在卫生条件不好的小吃摊就餐。只要做到以上几方面,戊肝是有可能预防的。当然,病毒性肝炎的预防,也可以通过疫苗来增强免疫力。

     同时,湖南省疾病预防控制中心门诊部负责人还介绍说,目前,经过厦门大学科研人员历时14年的艰苦努力,全球第一支我国自主研发的戊肝疫苗已正式投入临床使用。经过10余万人参与的各期临床试验证明,戊肝疫苗总体不良应发生率极低,免疫程序为0-1-6月各接种一支;全程免疫后保护性抗体阳转率高达98.69%,对于戊型肝炎的发生将起到有效的预防作用。

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