在肝功能的检查中，转氨酶是一个很重要的指标。因此，很多人认为：转氨酶不正常，就是肝功能不正常；转氨酶升高就是得了肝炎；治疗肝病的目标就是要使转氨酶正常……这些认识，都存在片面性和不足。

　　误区1：转氨酶代表肝功能

　　肝脏最主要的功能是代谢，体内的蛋白质、脂肪、糖和部分维生素，都在肝脏中合成和分解。包括转氨酶在内的很多酶，是重要的生化反应的催化剂。而这些酶的主要成分实际上也是蛋白质，当然在肝脏代谢。除了上述代谢功能外，肝脏还是最重要的解毒器官。

　　此外，肝脏还有免疫功能，细菌进入血流并抵达肝脏后会被肝脏中的一种免疫细胞吞噬杀灭。 

　　从以上介绍的内容大家就能明白，如此复杂的肝脏功能是很难通过一个或几个检测指标来判断的，我们最熟悉的丙氨酸转移酶和门冬氨酸转移酶(俗称转氨酶)，其实不过是肝脏细胞中的两种成分。正常状态下，转氨酶在血液中的含量维持在恒定水平，多种原因伤及肝细胞后，它们就会被释放到血液。 

　　转氨酶的高低只代表肝脏有无损害，并不能完全代表肝功能。只有在大量肝细胞被破坏，而且破坏持续以致再生的肝细胞不能及时补充，转氨酶的持续异常才可能反映肝功能不良。

　　误区2：转氨酶升高就是肝炎，转氨酶正常肝部就没有炎症 

　　转氨酶是在肝细胞被损伤后才从肝细胞中释放到血液中的。肝脏其实很脆弱，很多原因会伤肝，常见的有病毒、药物、自身免疫、酒精和肝脏细胞中脂肪过度沉积等，这些因素一般是通过炎症的过程损害肝脏，或者是反过来，损害肝细胞的同时产生了炎症。 

　　很多人认为，转氨酶升高就是肝脏发生炎症了。其实，少数情况下，转氨酶异常但肝脏可能没有炎症，如脂肪肝，此时肝脏不一定有炎症。

　　反过来，转氨酶正常并不代表一定没有炎症。有些患者转氨酶正常，但肝脏的炎症不轻而且持续存在，这种现象可见于多种肝炎，只有通过肝脏穿刺活检才能发现肝脏炎症的存在和程度。

　　误区3：转氨酶越高，肝损害越重

　　多数慢性丙肝和少数慢性乙肝患者，转氨酶可能是长期正常的，而肝脏的损害却一直没有停止，这是因为肝细胞少量和缓慢破坏，转氨酶少量和渐进释放，达不到异常的程度。

　　十余年来，医学上对肝炎的认识水平提高了很多，多数肝炎患者得到早期诊断和早期治疗。但是在此前，不少患者发展到了肝硬化的地步才知道有过肝炎，其根本原因就是转氨酶—直没有异常过。医学上习惯地称肝硬化为晚期肝病，肝硬化患者的肝脏储备能力已经很差，但是不少人转氨酶却一直是正常的，这也是转氨酶不能全面反映肝脏功能的有力例证。