孙克伟，主任医师、教授、医学博士。国家肝病中医医疗中心、湖南中医药大学第一附属医院肝病感染科主任，国家中医药管理局肝病重点专科和湖南省中医药研究中心学科带头人，国家名老中医学术继承人。

    问：“春季养肝”，人体肝脏与春季有密切关系吗？

    答：肝脏是人体内最大的实质性器官，成不规则锲型，位于右上腹横膈下，平均约1.5公斤重，有消化、代谢、贮血、解毒、储存等重要生理功能，并参与人体免疫、防卫、凝血等作用，除人脑外，其功能的多元化，堪称人体之最，也可说相当于一间“化工厂”。

    从中医分析，肝的主要功能表现在：第一，肝主疏泄。肝气有疏通、畅达全身气机，调节其他脏腑功能和血液正常运行之功；肝疏泄正常，则气血调和、身体健康；反之，则气血升调，百病丛生。第二，肝主运动。人的各种运动，如目视、足步、掌握及肢体的各种活动，均与肝有关。第三，肝主藏魂。指主宰人的精神神志活动。所以说，中医肝病涉及的领域极广，包括肝病与胃肠性疾病、血液病、心脑血管病、精神心理性疾病等多系统的疾病。

    中医认为，肝在五行属木，通于春气，其特性喜条达、恶抑郁，类比春天树木的生长、伸展和生机勃发之性。春天万物复苏、阳气始发，人的肝气亦开始旺盛，若肝气不顺，与春天的生化之气相合则易气郁化火，从而导致肝失所养，使肝阳偏亢、肝风内动、肝阴耗竭。因此，出现很多上述与肝相关的疾病，同时，一些肝脏疾病容易在春天加重或复发。

    问：劝人常说“不要动肝火”，动了肝火与人体健康有何关系呢？

    答：肝既然主宰人的精神神志活动，那么生气、发怒，都会使肝气郁结而致气郁化火，即人们常说的“肝火”。

    人的情绪变化太大，可伤及相关的脏腑而致病。近代医家石念祖说：“人忿则全身气血颠倒，最易伤肝”。若轻易动怒，其气刚暴，气血逆乱，伤肝伤身。气血逆乱后，轻则气盛而胸胀，重则表现为肝阳上亢、出现不省人事等多种厥证。

    如果影响到肝藏血功能，还会表现出血溢于脉外诸证，如肝硬化、胃溃疡等的呕血、便血；支气管扩张、肺结核等的咯血；妇科的崩漏等。若大怒气逆则伤及脾胃，可出现腹泻、胃痛等不适。更盛的是，部分病人因大怒气逆化火，导致肝不藏魂，出现怒狂之精神性疾病。

    由此，悲、忧、恐等情志过度，都可致肝为病。如“悲则气消”，指过悲情形下，可使肝气内夺、肝魂不藏，于是人出现胆怯、不思饮食、失眠等表现；“惊则气乱”指神魂气乱，肝失所调产生惊悸与惊狂等；“思则气结”指致肝气内郁，而疏泄不利，多表现为不思饮食、胸胁胀满等。