自身免疫性肝炎的药物治疗
发布时间：2013-09-06
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自身免疫性肝炎的主要治疗原则是采用免疫抑制剂，糖皮质激素是治疗自身免疫性肝炎的经典和首选药物。
自身免疫性肝炎的标准治疗，分初始治疗和维持治疗两个阶段，而初始治疗又有单一疗法和联合治疗两大方案。
单一治疗：即单独应用泼尼松，第一周剂量为60mg/d，第二周为4060mg/d，第三周和第四周均为3060mg/d，第五周起采用2060mg/d的维持治疗量直至病情缓解。
联合治疗：即泼尼松3060mg/d联合硫唑嘌啉5060mg/d，泼尼松逐渐减量到1060mg/d的维持量。
值得注意的是，骨质疏松、糖尿病、青光眼、白内障、高血压、严重抑郁症和股骨缺血性坏死等患者，应选择联合治疗，以避免或减轻糖皮质激素的不良反应;同时也需要警惕硫唑嘌啉的副作用，如胆汁淤积型肝炎、静脉闭塞性疾病、胰腺炎、严重恶心、呕吐、皮疹和骨髓抑制，故伴有严重血细胞减少、恶性肿瘤及妊娠者，不宜用硫唑嘌啉治疗。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
