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早晨6点到上午10点为血压全天最高
发布时间:2013-06-14      来源:

  全天24小时内,血压都在不断发生变化,其中早晨6点到上午10点,这段时间人体的血压会出现一个高峰期,这对于普通人是正常的生理现象,对于高血压患者就是一个“魔鬼时间”,大多数心脑血管的意外事件都发生在这个时段。因此,专家提醒高血压患者,最好选择24小时平稳降压的药物,同时,在清晨起床时要注意监测血压,出现异常时,应及时就医调整药物。

  血压波动呈“两峰一谷”现象

  在正常生理状态下,人体血压24小时波动有一定的规律,呈现出“两峰一谷”现象。一般清晨6:00-10:00血压达高峰,下午4:00-6:00为次高峰,凌晨2:00-4:00血压达最低水平,总体反映出白昼升高、夜间降低的趋势(即夜间血压比白天高峰时期低10%至20%)。

  中山大学附属第三医院心内科主任医师刘金来说,我们称此变化趋势形成的曲线为“勺形曲线”。由此可见,人体在一天的不同时间段测量的血压会有改变,血压的昼夜节律变化过程存在“晨峰现象”,即夜间熟睡过程中血压较低,而在清晨的几个小时中血压会明显升高。

  心脑血管病发多在清晨

  为什么会发生这种“晨峰现象”呢?刘金来介绍说,这可能与人体的生物节律有关。长期以来,人类为适应昼夜自然交替,养成了日出而作、日落而息的生活习惯。因此,人体各系统的功能调节也顺应了这种周期性规律改变。所以,黎明之时,主宰心血管系统的自主神经与相关的体液因素(如肾上腺素等),迅即进入兴奋和应激状态,促使心率加快,血压上升,心脏排血量增加,血液黏度和凝固性增强,以满足起床后的劳作与脑力活动的需要。

  同样,高血压患者的血压在清晨的时候也出现波动性,而且波动性更大,尤其是早晨睡醒时血压会有显著性升高。从以往流行病学调查和临床调查发现,心、脑血管病发生集中在清晨,像心脏性猝死、心肌梗死、不稳定型心绞痛和出血性、缺血性脑卒中特别容易发生在清晨和上午时段。据统计,大约40%心肌梗死和29%心脏性猝死发生在此时段,此时段脑卒中的发生率是其他时段的3-4倍。血压的“晨峰现象”与主要心血管病高发时间段“不谋而合”,提示两者之间有密切相关性。

  因此,刘金来特别提醒,控制“晨峰现象”对于预防心血管病至关重要,谨防高血压、冠心病和脑动脉粥样硬化等疾病在黎明逞凶。

  起床时最好先在床上坐一会

  那么,如何才能够减少“晨峰”时心梗、脑中风等事件的发生呢?刘金来说,起床后,最好先在床上坐一会儿,再下床活动。最重要的是按时服用降压药,最好每天清晨起床后服药一次(空腹吃药不会影响药效或者对胃造成伤害),将血压平稳控制,尤其是保证血压在24小时内平稳下降,并维持“勺形血压”的特点。

  另外,还要严格控制各种危险因素,比如体重超标的要减肥,戒烟限酒,每天食盐不超过6克,避免过度劳累与精神紧张。同时,专家还提醒高血压患者应定时测血压(在早上起床后5分钟,服药前测量血压),如果发现任何危险信号,最好找医生就诊,及时调整降压药物。

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