另外,在情绪极端低落时往往容易引发负面思考,产生负面效果。如在此时鼓励患者重树人生目标,并为之奋斗的话,会适得其反,事与愿违。就连鼓励患者到外地旅游换换环境,都会因患者的负面思维而失败,如患者在旅游景点看到别人谈笑风生、幸福美满的场面,更会觉得自己孤独和无助,加重其悲观情绪。
对于那些精神症状较轻的继发性抑郁症患者,或精神症状由重转轻者,则可以采取鼓励(支持性心理治疗)的方法,但这种鼓励应有明确目的并切实可行,不要向患者提出过大的要求,要从小事上着手,比如鼓励患者写日记,从事一些简单家务等,并要取得家人的支持和配合。
警惕不典型抑郁症
多数抑郁症患者并不总是表现为终日唉声叹气、以泪洗面和寻死觅活。许多抑郁症的表现形式不易被察觉,所以容易被忽视或误诊,因此早期识别非常重要。
1、“微笑型”抑郁:这类患者虽有抑郁的主观体验,但在旁人面前却总是有说有笑,旁人很难察觉到他是“强颜欢笑”。
2、“勤勉型”抑郁:典型的抑郁症患者往往做事提不起精神、工作效率低,而有些患者却表现为“工作狂”,他们全身心地投入工作,终日忙忙碌碌,最怕“闲下来”。
3、“隐匿型”抑郁:以躯体不适为主,抑郁情绪却不明显。这类患者多辗转于综合医院内、外科、神经科等求治,做了许多不必要的检查,有些被误诊。这类患者在我国较为多见。
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