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强迫症与抑郁症鉴别诊断
发布时间:2013-07-26 10:33     来源:君健网

  在很多方面,强迫症与抑郁症具有较大的临床症状重叠性。首先,两者均常伴有睡眠障碍、焦虑和内疚感。其次,17%~70%的强迫症患者具有典型的抑郁症状,因而两者具有较高的共病率,从而导致鉴别诊断的困难。

  鉴别要点有如下4点:

  1、像广泛性焦虑障碍患者一样,抑郁症考虑的是一些日常事物,都是一些真实事件,其思想内容较为泛化,像电影图像一样在脑海中不断闪现;而强迫症患者的思维主题通常非比寻常而内容相对单一固定,具有明确的主题,如担心被污染、攻击性念头、性有关的强迫性思维等。

  2、强迫性思维内容多涉及当前或未来的事件,抑郁性沉思多涉及既往事件。

  3、强迫症患者多报告他们的想法具有侵入性,不符合自我意愿,并具有抵抗意识,抑郁性沉思患者的思想没有闯入性的特点,鲜有抵抗意识。

  4、强迫症患者体验的通常是焦虑情绪,而抑郁症患者体验的通常是心境恶劣和情绪低落。

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