心脾两虚神志失养型精神疾病治疗及方解

　　主证：神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭，肢困体乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力。

　　治法：补脾益气，养心安神。

　　方药：归脾汤加减，处方为：党参、炙黄芪、炒枣仁、五味子、茯苓、全当归、白芍、生龙骨、炙甘草。

　　方解：心脾两虚，气血耗损。因心虚神不守舍，故有神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，善悲欲哭等见证。脾虚，健运失职，不能益气，故有肢困体乏，饮食减少，舌质淡，脉细无力等表现。

　　方中茯苓、枣仁、五味、白芍、当归、龙骨等养血补心安神，党参、黄芪、甘草补脾益气以助健运。总之，本方有补益气脾、气旺血生的特点，对心悸易惊，失眠健忘，神思恍惚的患者，可加减使用。

　　肾阳虚弱，命门火衰型精神疾病治疗及方解

　　主证：情感淡漠，行为退缩，生活懒散，呆滞嗜卧，思维贫乏，形寒畏冷，舌质暗淡，脉微细弱或沉微。

　　治法：温助肾阳，填精养神。

　　方药：回阳救急汤加减，处方为：炮附子、干姜、肉桂、茯苓、党参、陈皮、龟板、熟地、白术、甘草。

　　方解：肾为藏精之脏，其中包含命门真阳，系生命重要之处，宜蛰藏充盛，不宜泄损亏耗。若病稽时日，或延误失治，多导致命门火衰、肾阳虚馁，故证见一派阳气衰弱现象。治宜补摄其不足，兴奋其功能，以壮肾阳。

　　方中附子、干姜、肉桂等温肾阳、壮命火，龟板、熟地填补肾阴，党参、白术、茯苓、陈皮、甘草健脾益气，以后天助先天。阴阳并补，先后相济，阴平阳秘，则精神乃治。