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心理障碍可以转换为躯体障碍
发布时间:2013-02-25 02:41     来源:君健网

    有一个初中女生,得了很奇怪的病,原本灵巧的手突然不会写字了。开始,家长以为是孩子上学压力太大,不想学习装病,想着让孩子放松一下就会好。可是,一个多月后,还是没有好转,而且因为无法写字严重影响了学业。家长开始着急起来,带着孩子到各大医院的外科、神经内科看,没找到原因,接着去北京的大医院检查,检查结果都是肌肉和神经没有问题,医生给出的诊断只是书写障碍。

    这样的诊断只是描述了症状,但出现症状的原因仍然没有找到。家长和孩子都觉得奇怪,为什么原本灵巧的手莫名其妙地出现书写障碍呢?在以后的一年多的时间里,家长带着孩子四处求医,但孩子的症状时好时坏,书写功能还是没有恢复正常。直到一个偶然的契机,他们希望通过心理治疗看能不能治好孩子的书写障碍。

    在心理治疗的过程中,我了解到孩子内心深处的感受。她是一个乖巧的女孩,学习努力,在学校跟同学相处融洽,回家也很听话,从不给家长添麻烦。但她性格有些内向,常常压抑自己的情绪,不善于表达自己的想法,也不知道怎么解决心理矛盾。她的父母离婚后,她跟着母亲,虽然她可以自由地跟父亲见面,但她却有很多心思:她担心跟父亲见面多了,妈妈不高兴,她不想让妈妈不开心,只好克制对父亲的思念;她想为了妈妈跟继父搞好关系,但又觉得对不起父亲;她渴望依偎着妈妈的温暖,但回到家里总觉得不自在;爸妈很忙,不常在家,她很失望,但她又不能允许自己对父母有怨言……这些纠结的想法,她不能跟同学说,说了别人也不理解;也没法跟父母说。为了不想这些乱七八糟的心事,她努力学习,想把精力都用在学习上就会忘了烦恼。可是,事与愿违,烦恼反而使她无法学习。这个孩子无法理清这么复杂的情感,更不会用语言表达,治疗中,她就给我画张画,用画表达出心里渴望父母的关爱。

    这样的病例,在临床上诊断为躯体转换障碍,是一种常见的心理疾病。成人和儿童都有发生,特别是儿童和青少年。我见到的,比如,有个女孩突然不会说话,还有个小男孩突然腿不会走路了。这样的情况发生时,家长起初往往都以为孩子是装病,但是孩子不可能一直装病,于是家长就带着孩子到处求医、反复检查,却没有发现生理性或器质性病变,因此很难有效果。其实,家长和医生都忽视了从孩子的心理方面找原因。

    上述的小女孩通过心理治疗,疏解了压在心里的情绪。她的家长也理解了孩子的内心,家庭的氛围变得轻松、温暖,慢慢地,孩子的书写障碍消失了,恢复正常的学习和生活。

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