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小中风患者的检查方法
发布时间:2013-06-17      来源:

   小中风常在爆发性中风前的几个小时或几天内发生,及时确诊小中风并采取干预措施对预防中风、减轻中风后遗症有重要意义。常用于检查小中风的方法有:

  头部CT

  行头部CT检查的主要目的是明确颅内可能引起TIA样表现的其他结构性病变的性质,如肿瘤、慢性硬膜下血肿、巨动脉瘤、血管畸形、脑内小的出血灶等。

  头部核磁共振

  头部核磁共振在发现脑内缺血性病变的灵敏性方面比头部CT明显高,特别是在发现脑干缺血性病变时更佳

  头部SPECT及PET检查

  SPECT是用影像重建的基本原理,利用放射性示踪剂的生物过程,放射性示踪剂注入血液循环后,按脑血流和脑代谢情况进行分布,并以CT技术进行断层显影和重建,而达到了解脑血流和脑代谢之目的,SPECT在TIA中发现脑血流量减低区的时相上较头部CT及MRI发现得早;PET是利用CT技术和弥散性放射性核素测定局部脑血流量和局部脑代谢率的方法。

  动脉血管造影

  为小中风患者脑血管造影的金标准,目前常用的技术为经股动脉穿刺血管造影。小中风患者的脑血管造影,主要表现为较大的动脉血管壁及管腔内有动脉粥样硬化性损害,如溃疡性斑块、管腔狭窄、完全性闭塞。动脉造影的阳性率为40%~87%,以颈动脉颅外段及椎动脉为主。

  核磁共振血管造影

  与动脉血管造影相比,显然无论从灵敏度还是特异度来说均较后者差。但其非创伤性、可重复性和简单易行的优势也是很明显的,而且当与多普勒技术联合运用时,则可大大提高脑血管检查的可靠性。

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