了解血肌酐指数变化对尿毒症诊断的重要意义
发布时间：2013-08-05
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尿毒症是一种肾病晚期的典型症状，对患者的肾脏和身体健康都造成了不可挽回的损害。正确及时的进行尿毒症的诊断是掌握肾脏健康状况，有效控制肾病病情的关键。血肌酐是人体肌肉代谢的产物，其指数变化对肾功能判断有着重要的意义。
在肌肉中，肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地生成肌酐，再释放到到血液中随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切，基本上不受饮食、高分解代谢等肾外因素影响，在外源性肌酐摄入量稳定，体内生成量恒定(每日20mg/kg)的情况下，血肌酐浓度主要取决于肾小球滤过功能。但是血肌酐与肌酐清除率并不完全一致，肌酐清除率较血肌酐更为敏感。在肾功能减退早期(代偿期)，肌酐清除率下降而血肌酐却正常。当肾小球滤过率下降到正常的50%以上时，血肌酐才开始迅速增高，因此当血肌酐明显高于正常时，常表示肾功能已严重损害，可以作为尿毒症的诊断的重要依据。由于肌酐清除率还受到肾小球浓缩功能的影响，在肾浓缩功能受损的情况下，血肌酐就是反映肾小球功能的最可靠指标。由此看来，血肌酐指数不仅能够帮助尿毒症的诊断，还能够准确的反应肾小球功能，有利于各种肾功能疾病的确诊。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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