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专家对尿毒症的早期诊断进行详细的介绍
发布时间:2013-08-05      来源:

  “尿毒症的早期诊断有哪些呢?”很多人一定都会有这样的疑问。尿毒症是一种常见疾病,下面,就让专家们来为大家介绍下,尿毒症的早期诊断有哪些。希望能够帮助大家更好地了解尿毒症的早期诊断。

  一、尿毒症早期症状表现

  尿毒症患者在早期一般会出现以下症状:轻微的疲倦、注意力不集中;肠胃不适、肠胃出血、恶心、呕吐;夜尿、多尿、尿颜色清淡(颜色变淡,甚至如清水般);贫血,脸色变得苍白;容易出血;全身骨头酸痛或腰酸背痛;女性月经不规则;性功能减退;经常性发生抽筋现象,这就是尿毒症的早期诊断。

  二、尿毒症早期检查

  (一)尿液检查:

  1、尿毒症的早期诊断,尿量减少:少尿250ml/(m2d),或学龄小儿400m1/24h,无尿50ml/(m2d);2、尿色:深、多混浊,有时呈暗红色或酱油色,蛋白尿(1+)~(21+);3、尿沉渣:镜下可见红细胞、白细胞、上皮细胞和各种管型;4、尿比重低:由于肾小管浓缩功能下降,尿比重低于1.015;5、尿渗透压:尿渗透压下降,常350mOsm/L;6、尿钠量:尿钠量增高,尿钠常50mmol/L,正常尿钠30mmol/L;7、尿肌酐及尿素氮测定:急性肾衰时排泄量减少,尿肌酐排泄多lg/d(正常值lg/d),尿中尿素氮排泄10g/d(正常值15g/d)。

  (二)血液检查也是尿毒症的早期诊断:

  1、电解质浓度的变化:在急性肾功能衰时血清出现"三高三低"即钾、镁、磷逐渐增高,而钙、钠、氯降低。对急性肾衰病人应每日监测电解质。

  2、Scr、BUN:急性肾衰时Scr、BUN增高,BUN多大于15mmol/L,Scr多大于176μmol/L,作为监测病情指标之一,当BUN每日上升15mmol/L时考虑高分解代谢性急性肾衰。

  3、血浆二氧化碳结合力:血浆二氧化碳结合力下降,常小于13.5mmol/L。

  4、血常规检查:常伴有轻、中度贫血,血红细胞比积下降,白细胞轻度或中度增加。

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