交通事故造成的伤害大体可分为：减速伤、撞击伤、碾挫伤、压榨伤、跌扑伤、烧伤等，其中以减速伤、撞击伤为多。减速伤是由于车辆突然强大的减速所致伤害，如颅脑损伤、颈椎损伤，胸部损伤等；撞击伤多由机动车直接撞击所致；碾挫伤及压榨伤多由车辆碾压挫伤，或被变形车厢、车身和驾驶室挤压伤害同时发生于一体；烧伤是因为事故车辆起火导致的损伤。车祸伤具有伤势重、变化快、死亡率高的特点。

    院前急救是挽救交通事故伤者生命的关键，在受伤后的一个小时称为黄金一小时。如果患者在这个时间内得到救助，将大大降低死亡率。国外有研究认为若院前救护及时，有11%的死亡可避免。若能在伤后5 分钟内给予救命性措施，30 分钟内给予医疗急救，则18%~25%伤者的生命可得到挽救或避免致残。事实上以我国目前的交通状况，对于交通事故导致的伤害，如果要等到专业人员来到现场以后再开始急救往往会错过最佳抢救时间。因此，交通事故发生以后，在现场的人员如何尽快开始组织自救，具有重要的意义。

    现场急救要注意以下几个问题：

    1、遇到有死伤者交通事故发生，不要慌张，尽快拨打122、119（有火灾时）、120等急救电话寻求支援，打电话的时候，一定要说明事故发生地点，事故基本情况，伤亡人数等。

    2、如果事故发生在高速公路，要赶紧疏散人员，让未受伤和轻伤的人员快速离开高速公路，撤离到护栏以外，同时在事故的来车方向设立警示标记，警告后面的车辆，以免发生二次伤害。

    3、尽量给予伤者援助。

    首先，快速判断伤者神志情况，有无呼吸、脉搏、颈部大动脉搏动。呼喊伤者，如果伤者仍有知觉，则检查他是否完全清醒或是神志不清。和伤者说话将有助于确定他是否仍然清醒。看胸口的起伏、倾听呼吸声和用脸颊感觉呼吸的顺畅程度。用食、中二指触摸腕部，颈部。若呼吸停止则立即进行嘴对嘴人工呼吸。若脉搏，颈部大动脉搏动消失则进行胸外心脏按压。

    其次应尽快检查患者头部有无外伤。资料显示交通意外死于头部外伤占60%以上。如果头部受伤，有脑组织溢出，不能回纳，应立即用折叠的干净敷料或衣物包扎密封。有血液和脑脊液从鼻、耳流出，就一定要伤者平卧，患侧头部向下。即左耳、鼻流出脑脊液时左侧向下，右侧流时右侧向下。不要用纱布、脱脂棉等塞在鼻腔或外耳道内，这样容易引起感染。若头皮出血时，用纱布等干净物直接压迫止血。最重要的是不要随便移动患者，取昏睡体位，即让伤者侧卧，头向后仰，保证呼吸道畅通。

    然后注意有无胸部和腹部外伤，大量失血、休克。原则上先把开发性伤口处置成闭合性伤口。胸部发生外伤时，最危险的是每当呼吸时伤口有响声。此时应立即用铝片或塑料片密封伤口，再用胶布固定，一时找不到密封用的铝片时，可立即用折叠的干净衣物或手捂住，患部向下侧卧，不让空气通过。腹部发生与腹腔相通的外伤时，也应立即用折叠的干净敷料或衣物密封，如果有肠子溢出腹腔，不能回纳腹腔，以干净敷料或衣物包裹后密封腹腔伤口。

    当伤者申诉颈部或脊椎骨疼痛，或是出现双脚不能移动时，脊柱受伤可能性就大了，此时不能随意搬动。如果见断骨戳出，四肢或关节红肿、疼痛，且动弹不得，可能是骨折或脱臼。可用衣服或毛巾托着断骨或脱臼的部位，以木板或树枝在两侧固定，以帮助骨头还复原位。

    如有眼伤或烧伤，可用清水冲洗，然后用干净的衣服盖住伤口。不可在伤口上涂抹任何药油。如果玻璃碎片或木屑进入眼中，在医药救护人员尚未抵达之前，不要触碰眼睛。

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