斑块型副牛皮癣的临床特点
发布时间：2013-03-19
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斑块型副牛皮癣比较少见，临床上分为大斑块型副牛皮癣和小斑块型副牛皮癣2种类型。具有以下特点：
流行病学
斑块型副牛皮癣多见于中年或老年人，40-50岁是发病的高峰期，各个种族和地区均可以发生。常冬季加重，夏季好转。小斑块型副牛皮癣男性多见，男女比例约为3:1。
发病机制
斑块型副牛皮癣的发病机制尚不清楚，呈现以真皮浅层CD4+T细胞为主的淋巴样细胞浸润为特点。大斑块型牛皮癣与蕈样肉芽肿斑块期密切相关，每10年有大约10%的几率进展为皮肤T细胞淋巴瘤。
皮损特点
斑块型副牛皮癣呈慢性病程，常常无症状或只有轻微瘙痒。在进程早期，皮疹时轻时重，缓慢进展，皮损可广泛分布于躯干和四肢或局限存在。小斑块型副牛皮癣的典型皮损是直径小于5cm的圆形或椭圆形红色或红褐色斑片，表面覆有细小鳞屑。指状皮炎是小斑块型副牛皮癣的一种重要临床类型，表现为肋部对称分布的长条形指状斑片，皮损长轴可大于5cm，一般不会进展为皮肤T细胞淋巴瘤。大斑块型副牛皮癣表现为圆形或不规则形，上覆鳞屑的红色、褐红色斑片，皮损直径往往大于5cm，皮损还可出现表皮萎缩、毛细血管扩张、色素沉着或减退等。
病理学
小斑块型副牛皮癣表现为轻度、非特异性的海绵水肿性皮炎伴角化不全。大斑块型副牛皮癣可出现表真皮界面的淋巴细胞浸润，伴真皮上层不同程度的苔藓样浸润。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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