牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病，其临床表现多样，可分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型四种临床类型。不同的临床类型，有不同的临床表现。

　　1.寻常型牛皮癣

　　为临床最常见的类型。皮损初期为红色丘疹或斑丘疹，粟粒至绿豆样大小，后逐步扩大融合成红色斑块;斑块与周围皮肤界限清楚;基底浸润明显;皮损表面覆有多层银白色鳞屑，易刮除;除去表面鳞屑可见一层淡红色薄膜，再刮除薄膜，出现筛状小出血点，称为“点状出血现象”。其中，白色鳞屑、红色发亮薄膜及点状出血是牛皮癣的临床特征。

　　2.关节型牛皮癣

　　患者除皮损外，还可发生类风湿性关节炎症状。病变可累及大小关节，但以手、腕及足等小关节多见，特别是指跖末端关节。这些关节红肿疼痛，僵直甚至肌肉萎缩。

　　3.红皮型牛皮癣

　　又称牛皮癣性脱皮性皮炎，临床表现为脱脂性皮炎，多见全身皮肤弥漫潮红、肿胀、大量麸糠样脱屑，掌跖角化，甲床增厚直至脱落。患者多伴有发热、畏寒、头部不适等全身症状，全身淋巴结肿大。

　　4.脓疱型牛皮癣

　　临床上较少见，一般分为泛发性脓疱型和掌跖脓疱型：

　　(1)泛发性脓疱型急性发病，皮损多在寻常型的基本损害上或其周围出现粟粒大黄色浅表性小脓疱，以四肢屈侧及褶皱部多见。

　　(2)掌跖脓疱型皮损仅见于掌跖部，在红斑基础上出现密集的粟粒大小脓疱，疱壁不宜破裂，于2周后结痂、脱皮。脓疱反复发作，皮损逐渐向四周扩散至掌跖背侧。