4月23日,在第十九届全国介入心脏病学论坛的第二天,北京大学第一医院霍勇教授发布了2015年全国冠心病介入数据。
据悉,2009年至今,PCI例数逐年增加,相比2014年增长了13.3%。但在卫计委医政医管局的领导下全面开展冠心病介入诊疗质控工作,并设立了省级质控中心。由此,规范化成为介入治疗工作的主题,整体增长率呈逐步下降趋势。
2015年,冠心病介入治疗(PCI)例数全国共567583例,包括网络直报系统数据467898例,省级质控中心核实数据53741例,以及军队医院数据45944列。
PCI患者临床特征2015年,男性占比72.79%,平均年龄61.95岁。
县级医院情况。2014年网络上报病例医院中的县级(包括县级市,不包括直辖市区县级医院)医院共210家。统计2015年总病例数、死亡病例数、置入支架数、STEMI病列数、急诊PCI病列数,平均支架数1.50,死亡率0.21%,与全国平均水平持平。直接PCI占到总例数的36.30%,呈逐年增高的趋势,但是与欧美发达国家的直接PCI比例相比,仍有较大差距。
在各省、自治区、直辖市的病例数中,排名前十位分别为北京市、山东省、广东省、江苏省、河南省、河北省、上海市、湖北省、辽宁省和浙江省;2015年手术例数在1000例以上的医院有116家,500例以上的医院共计276家。
据了解,此次上报的数据,县级医院数占比为15.52%,病例数占比为6.53%,总体来看县级医院的介入治疗能力有待进一步提高。
霍勇教授指出:目前仍然存在的问题是病例数过度集中,漏报问题增加,某些地区尤为突出。但病例数增长速度趋于平稳,10-15%/年,介入治疗指征及器械使用较为合理,介入治疗的死亡率稳定在较低的水平,STEMI患者急诊PCI的比例连续第二年以3%的速度增加,县级医院PCI能力尚需提高。
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