冠心病放支架好还是冠状动脉搭桥好？
发布时间：2011-01-04
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很多人患了冠心病却不知道是冠心病放支架好还是选择冠状动脉搭桥好？首先冠心病病人应该明确两种冠心病治疗方案的适应症，才能正确认识自己的病情是冠心病放支架好还是选择冠状动脉搭桥好。
冠状动脉搭桥的适应症:1、左主干病变和左主干相当病变；2、多支多处血管病变，尤其是三支病变、合并严重的前降支近端病变和（或）射血分数低下者（EF〈50%）；3、不宜行冠心病介入治疗、介入治疗效果不良或者再狭窄者；4、冠状动脉搭桥术后的血管狭窄；5、冠状动脉同时合并其他需要外科手术治疗的心脏疾病，如瓣膜病、先天性心脏病或者心肌梗塞并发症。
冠心病放支架的主要适应症：1、由冠状动脉成形术治疗后引起的冠状动脉急性闭塞、由内膜撕裂所致，心脏支架可撑开血管，粘合内膜；2、冠状动脉成形术疗效不佳或术后发生狭窄。主要禁忌症为：有出血倾向者，有左主干病变而无保护措施、病变血管直径〈2mm、近端血管明显扭曲、冠状动脉成形处有血栓等。在放支架之前要先判断是否适合行冠状动脉成形术。
无论是冠心病放置心脏支架还是做心脏搭桥手术，都要配合一定的药物治疗，因此必须进行专业的了解，医生才会根据您的病情制定最佳的治疗方案。
冠状动脉搭桥的适应症:1、左主干病变和左主干相当病变；2、多支多处血管病变，尤其是三支病变、合并严重的前降支近端病变和（或）射血分数低下者（EF〈50%）；3、不宜行冠心病介入治疗、介入治疗效果不良或者再狭窄者；4、冠状动脉搭桥术后的血管狭窄；5、冠状动脉同时合并其他需要外科手术治疗的心脏疾病，如瓣膜病、先天性心脏病或者心肌梗塞并发症。
冠心病放支架的主要适应症：1、由冠状动脉成形术治疗后引起的冠状动脉急性闭塞、由内膜撕裂所致，心脏支架可撑开血管，粘合内膜；2、冠状动脉成形术疗效不佳或术后发生狭窄。主要禁忌症为：有出血倾向者，有左主干病变而无保护措施、病变血管直径〈2mm、近端血管明显扭曲、冠状动脉成形处有血栓等。在放支架之前要先判断是否适合行冠状动脉成形术。
无论是冠心病放置心脏支架还是做心脏搭桥手术，都要配合一定的药物治疗，因此必须进行专业的了解，医生才会根据您的病情制定最佳的治疗方案。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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