冠心病是对老年人危害最大的一种疾病，尤其的肥胖型老年人。因老年人缺乏运动，且身体机能下降，导致脂肪累及，也就是我们说的胆固醇增高，堵塞了血管输送量，就会引发如高血压、冠心病等严重疾病。对心脑血管疾病发生来说，胆固醇所起的作用非常重要。胆固醇中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是冠心病最重要的危险因素，冠心病防治要以降低LDL-C为首要目标。

    胆固醇主要存在于低密度脂蛋白中，大规模临床试验已经证实，降低LDL-C能够有效改善冠心病患者的心肌缺血症状、缓解心绞痛、改善心功能，并减少心血管疾病的发生。因此要做到预防冠心病，首先要了解以下知识：

    一、 特殊冠心病患者的胆固醇水平要求更严格，而血脂化验结果正常范围过于笼统。如今血脂化验报告中总胆固醇低于230～240mg/dL的都属正常范围，对于一个无任何心血管疾病危险因素者来说，在这一范围内的确实无需降脂治疗，但对已患过心肌梗死、做过支架治疗、冠状动脉搭桥手术、患糖尿病或同时有多种危险因素的患者，该范围就明显过大，会使许多迫切需要降脂治疗者“漏网”，这些患者应把LDL-C降至100mg/dL以下才是安全的。 

    二、把降血脂误认为就是降甘油三酯糖尿病患者血脂异常多表现为甘油三酯高和高密度脂蛋白胆固醇低，因此不少医生就认为降血脂就是降甘油三酯。事实上，现已确切证明，胆固醇升高则冠心病危险增高。它才是防治冠心病的首要目标，降脂最重要的是降低LDL-C而非甘油三酯。

    三、 血脂正常后就认为可以停药在高血压的治疗过程中，当血压长期稳定后，即可试行减少药物剂量和种类，以最少的药物和尽可能低的剂量维持目标血压。而对于调脂药来说，目前并没有证据表明血脂达标后减量或停药的可行性。有临床观察显示，血脂达标后减量往往引起血脂反弹，因此，只要没有特殊情况，就不应减量。

    四、担心降脂药物副作用严重有人服用他汀类药物后转氨酶升高，于是担心该药会对肝、肾功能有不良影响。其实，他汀类药引起的转氨酶升高多为一过性，而且比例非常小，大多数人对他汀类药物的耐受性良好。肝脏转氨酶升高者，减少药物剂量升高的转氨酶便可下降，再次增加剂量或选用同类药物时，转氨酶常不会升高。他汀类药物在某些情况下可引起非特异性肌痛或关节痛，但严重的比较罕见，至于致死性横纹肌溶解则更为罕见。