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冠心病人:别忽视小血管堵塞
发布时间:2011-07-12      来源:广州日报

  被称为人类健康“第一杀手”的冠心病,每年在全世界要夺走数百万条生命。所幸的是,近年来,随着心脏支架手术在我国的普及,急性心肌梗塞患者的死亡率已经从原来的20%~30%降低至目前的7%以下。 

  尽管心脏支架手术确实挽救了不少人的性命,但手术后仍感到胸痛是许多冠心病患者不得不面对的困境。心血管专家表示,心脏支架手术虽是一种缓解冠心病急性冠脉狭窄的好办法,但它并没有从根本上解决血管堵塞的问题,后续的药物治疗仍然十分重要。只有真正打通患者淤阻的血脉,心肌的供血才能得到改善。 

  医学指导/广东省第二中医院副院长王清海教授

  ●冠心病人群日益庞大且年轻化,压力大、饮食结构不合理、缺乏运动等是主因

  ●心脏支架手术虽是缓解冠心病急性冠脉狭窄的好办法,但并没有从根本上解决血管堵塞的问题 

  ●少吃动物内脏、多运动、保持心情愉快是预防冠心病的三大“法宝” 

  发病:

  冠心病呈现年轻化趋势 

  作为人类健康的“第一杀手”,冠心病这一疾病如今正影响着越来越多人的生活。尽管实行心脏支架手术以来,急性心肌梗塞患者的死亡率已经大幅下降,但冠心病患者的发病率不但没有因此下降,反而逐年上升,而且呈现出明显的年轻化趋势。 

  “过去冠心病患者多为40岁以上的人群,但现在20多岁的年轻人就有得冠心病的。我们就收治过一位年仅28岁的患者,冠脉造影显示明显的冠状动脉狭窄。”广东省第二中医院副院长王清海教授表示,工作和生活压力过大,长期处于紧张状态,是导致冠心病年轻化的主要原因之一。此外,不合理的饮食结构和不良的生活习惯等也会增加患冠心病的风险。

  现状:

  缓解急性冠状动脉狭窄

  常使用心脏支架手术

  70岁的张大爷多年来一直患有冠心病,经常觉得心慌、气短。两个多月前,张大爷突发急性心肌梗塞,医生为他进行了心脏支架手术。张大爷以为自己的心脏里放了支架,血管“被撑开”,从此便不会再堵上了。但没想到仅仅两个月后,他又开始感到胸痛。

  辗转了多家医院后,张大爷最终在广东省第二中医院被诊断为“心血淤阻”,服用一段时间中药后,张大爷的胸痛症状逐渐消失。“近年来,心脏支架手术虽然救了不少冠心病患者的命,但我们在临床上发现,接受心脏支架手术后仍感到胸痛的患者人数也不少。”王清海解释说,冠心病患者因冠状动脉发生狭窄,引起血流不通,在心肌缺血的情况下便会产生疼痛。“虽然每个病人对疼痛的耐受性不同,但如果冠状动脉狭窄程度达到70%以上,现代医学是主张安放支架的,因为通过支架可以把血管撑开,相当于为血流打通了一个隧道。”

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