下腹痛是一种综合症状,内科、外科疾病也会引起下腹胀痛。妇科的下腹胀痛和妇科炎症或妇科肿瘤紧密相关。出现以下一些情况时,下腹痛会影响女性受孕。如:人工流产、自然流产、产后胎盘残留、刮宫术后形成宫腔粘连等。
可根据下腹痛的性质和特点判断疾病。
1.下腹痛部位::下腹正中疼痛多由子宫病变引起,较少见。一侧下腹痛多由该侧子宫附件病变引起,右侧下腹痛也可是阑尾炎引起的。双侧下腹痛甚至全腹疼痛,可能由卵巢囊肿破裂、输卵管妊娠破裂或盆腔腹膜炎引起。
2.下腹痛时间:月经周期中间出现一侧下腹隐痛,多为排卵引起的。月经前后或经期出现下腹痛、坠胀,可为原发性痛经,或为子宫内膜异位症。有规律的下腹痛但无月经多为经血排出所致,可见于先天性生殖道畸形或术后宫腔、宫颈管粘连等。
3.下腹痛性质:隐痛或钝痛多为慢性炎症或腹腔内积液所致。下腹坠痛可由子宫腔内有血或脓不能排出引起。阵发性绞痛可由子宫或输卵管等宫腔器官收缩引起。撕裂性锐痛可由输卵巢肿瘤破裂引起。顽固性疼痛难以忍受可能由于晚期癌症侵犯神经引起。
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