文/小鱼

　　本组图片均由记者 李丹 摄

　　悲剧一再发生。 9月12日，一名老人猝死在肯德基餐厅; 9月28日上午，一位73岁的老人因突发脑溢血猝死在东方百联商场门口。连续发生的悲剧事件，一再提醒人们，掌握急救知识甚至急救技能，是关系到千家万户生命健康与安全的大事。本报“身边的急救员活动”专家团成员，湘雅医院急诊科副主任李湘民再次第一时间通过“身心”告诉读者，脑溢血，也称脑出血，是引起老年人死亡的主要原因之一，也是一种常见的脑血管意外。面对脑血管意外患者，我们要了解相关的急救常识。如果家中有高血压、心脏病等病人，家人也要注意观察，并懂得一些预防常识。

　　文/小鱼

　　病情解读

　　脑血管意外，又称中风，分为出血性中风和缺血性中风两大类。前者以脑出血多见，后者以脑栓塞多见。脑血管意外多起病急骤，病情严重，如抢救不及时，致死致残率很高。无论何种中风，急救的关键点是稳定病情，稳定病人的生命体征。

　　现场判断

　　中风，常由高血压、心脏病、糖尿病等引起，如患有这些疾病，头晕、头痛突然加重甚至突然晕倒，接着出现肢体瘫痪、口眼歪斜、失语、昏迷等症状，则应考虑中风。若起病急且发展快，病人出现头痛、呕吐、嗜睡、意识障碍等症状，则往往提示是脑出血。

　　急救方法

　　迅速拨打120急救电话

　　检查生命指征

　　检查病人的生命指征，若呼吸和心跳停止，立即进行胸外心脏按压法。

　　不要随意搬动患者，平卧休息

　　李湘民提醒， 不要搬动或摇晃病人，尤其是脑出血患者，早期病灶非常不稳定，这个时候如果过分地摇动病人的头部，晃动病人的身体会增加颅内出血量，加重脑水肿。应让病人平卧休息，保持环境安静及室内通风，稳定病人情绪。

　　清理患者口中的异物，保持呼吸畅通

　　解开病人的衣领及裤带，若在室内要开窗通风，有假牙的取下假牙。将病人的头偏向一侧，防止呕吐物误吸。同时要及时清理呕吐物。可用衣物或枕头垫在病人头下。

　　毛巾置于病人上下牙之间

　　如果病人昏迷并发出强烈的鼾声，且出现抽搐，要及时将手绢、毛巾等物置于病人上下牙之间，以防其咬伤舌头。

　　给头部做物理降温

　　用冰袋、冰块装在干毛巾里，放在病人的头上。如果没有也可用冷水淋湿毛巾，敷在病人头部进行降温。这是脑出血患者急救过程中非常重要的一步。尤其是对于那些脑出血并且伴有发烧的病人，是非常有必要的。

　　中风征兆

　　●脸部、胳膊、大腿尤其是身体一侧突然麻木或活动不灵;

　　●突然间语无伦次、说话困难或理解力变差;

　　●突然双眼或单眼视力不佳;

　　●突然无法走路、头昏眼花、失去平衡或身体协调力差;

　　●突然间原因不明的剧烈头痛。

　　预防措施

　　●早晨醒来，不要急于起身，应在床上静卧3分钟。千万不要晃动头部，身体要保持原来的姿势，闭目养神，并适当活动一下四肢。

　　●防止便秘，养成每天定时解大便的习惯，因为用力解大便会引起血压上升。

　　●注意日常保暖，尤其是在寒冷的天气洗澡时。

　　●不要立即进入水温高的浴缸中，避免长时间泡在浴缸内。

　　【特别提醒】

　　不要给病人喝水、进食 病人咽部可能麻痹，应限制进水、进食。

　　不要乱用药 在情急之下，人们想起要喂一些病人平时常吃的降压药，这样做往往适得其反。因为突发急性脑血管病时，血压到底应该多少，是非常复杂的。过分地降压，反而会加重病人的病情。

　　莫乱按人中穴 当一个人在精神上受到刺激时，比如被气晕了，被吓昏了，按人中穴可能会起作用。但面对脑出血病人，按人中穴不但不会起作用，相反，会因为这种按压而堵住气道，造成病人窒息。

　　活动

　　“身边的急救员”的培训老师，都是经过红十字会严格培训，获得培训师证书的专业急救培训师。9月14日到21日、24日至30日来自全省各地医院的100多名医生，在留芳宾馆参加了湖南省红十字会主持的两期急救培训师培训。