在心肌梗塞发作前的1-2天内，病人心绞痛发作会比以前次数增多，服用硝酸甘油片后效果不明显。同时，体力下降、出汗、恶心、心跳加快或减慢，并且出现烦躁不安、脸色不好等反常现象。在这种情况下，必须让病人躺下休息，细心观察病情。如果发现病势加重，应抓紧请医生治疗，并立即进行现场救护。

　　首先，应立即让病人就地平卧，双脚稍微抬高，严禁搬动。然后从保险盒中取出硝酸甘油片让病人含化，同时口服1-2片安定片，使病人镇静下来。在医生到来之前，如果病人突然意识丧失，瞳孔放大，呼吸和心跳停止，要立即在病人心前区扣击3-5次。

　　如果病人的呼吸和心跳仍然没有恢复，要马上采取胸外心脏挤压术。

　　操作方法是：

　　将一手掌根部置于病人胸骨下部，另一手掌交叉重叠与其手背，垂直向下冲压，使胸骨下段向下陷2-4厘米，然后立即放松，每分钟冲击 60-80次。

　　另一人口对口向病人肺内吹气，每分钟吹16次左右，吹气时将病人鼻子捏紧，吹气后放开。如此反复进行，直到病人恢复呼吸核心跳为止，为医生到来抢救争取时间。

　　冠心病患者四注意

　　过度劳累、气温骤降、精神刺激或恶梦等因素易诱发心绞痛、急性心肌梗死、恶性心律失常等严重致命并发症而危及生命。因此，冠心病患者除了坚持服用速效救心丸、复方丹参滴丸、麝香保心丸等扩张冠状动脉、改善心肌供血的药物外，应注意以下几个问题：

　　一是随身携带硝酸甘油片、消心痛片、速效救心丸等扩张冠状动脉、治疗心绞痛的速效急救药品。一旦发现心前区疼痛，或心悸、胸闷、气短加重，就应就地坐下休息，马上取出以上药物含服。

　　二是避免过度劳累，以免增加心肌耗氧量，诱发或加重心绞痛。需要强调的是，心绞痛发作时必须静坐或静卧休息，等待时机呼救，切不可挣扎着去叫人或往医院走，以免发生意外。

　　三是防止寒冷及精神刺激，以免出现冠状动脉痉挛而诱发心绞痛。凡参与或旁观吵闹斗殴，或看武打小说、电影、电视、录像，或听令人大笑不止的相声，寒冬雪雨顶风而走等等，均会对心脏造成严重的刺激，应努力避免才对。

　　四是减少恶梦惊吓。冠心病患者由于本身有恐惧心理而恶梦较多，且多在恶梦中诱发心绞痛、急性心肌梗死或猝死，故应适当服用柏子养心丸、安神补心丸等加深睡眠的药物来提高睡眠质量，减少恶梦刺激。