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当归与川芎药理研究
发布时间:2009-11-02      来源:

    3.2川芎药理作用研究的侧重点头痛之症,外感内伤皆有之,但头痛日久或痛位固定,痛如针刺,均是淤血头痛之象,故活血化淤是治疗头痛的常用方法之一。当归川芎能活血化淤,能活血通络止痛。二者在治疗头痛经常和其它药物配伍,比如治疗淤血头痛的《医林改错》通窍活血汤。关于二者在治疗头痛的侧重点,“头痛必用川芎”我认为应该这样理解。川芎味辛,性温,入肝胆心包经,具活血祛淤,行气,祛风之效。性善走窜,周而复始。故前人说它能“上行头目,下行血海”,为“血中之气药”。川芎其性善散,走而不守,“温窜相并,其力上升、下降、内透、外达,无所不至”(张锡纯《衷中参西录》)。但川芎这种上下内外无所不至的功能并非川芎一味所能及,而是通过配伍所得。近代药理研究证实川芎能麻痹神经中枢,有镇痛,镇静之效。头痛必用川芎是指无论在外感或者内伤头痛中,川芎是首选药,这与它的性味,功效分不开。川芎素注射液[21]能减轻偏头痛程度和减少偏头痛发作频率,提示川芎素注射液对偏头痛有治疗和预防作用。川芎素能抑制血小板聚集,抑制血小板释放5-HT,阻止颅内外血管异常收缩,打断血管异常舒缩的恶性循环,达到治疗和预防目的。另外,川芎素有清除自由基的作用;能拮抗内皮素,双重保护血管内皮,调节血管舒缩至正常;能减轻先兆期颅内血管收缩致脑缺血后的再灌注损伤,使脑组织的结构和功能得到保护,还能降低血液黏度,改善微循环。因此,川芎素注射液是治疗和预防偏头痛的有效药物。

    4当归与川芎药理研究的不同点

    4.1当归润肠通便当归还有润肠通便的功效。当归生品质润,长于补血,调经,润肠通便。可用于血虚肠燥便秘。油炙后能增强润肠通便之功[22]。油炙法是将净炙或切炙的药物与一定量的油脂共同加热处理的方法。又称酥法。当归经油炒后多糖、阿魏酸、挥发油等有效成分均有所升高[23,24]。当归多糖具有增强免疫功能作用,是补血有效成分之一,阿魏酸为活血有效成分,此类成分含量升高,与油当归偏用于血虚肠燥型便秘的观点相一致。当归饮片经油炒后水溶性浸出物含量略有下降,但多糖含量升高较为明显。这可能与油当归用文火微炒,使当归成分有所变化,从而对多糖类成分起到助溶作用有关。研究证实多糖是补血有效成分之一,此结果也符合油当归主用于血虚肠燥便秘的传统用药经验。

    4.2当归抗辐射损伤在抗辐射损伤方面,当归多糖有其独特的优势。洪艳等[25]将小鼠分为正常对照组(C)、照射对照组(B)、照射+当归多糖组(A),检测3组刀豆蛋白(ConA)诱导的T细胞增殖和IL-2及血清抗体产生能力,结果表明,预先给予当归多糖的受照组(A)T淋巴细胞增殖和IL-2及血清抗体水平显著高于照射对照组,可见当归多糖对放射性损伤造成的免疫功能下降有一定的预防作用。

    4.3当归补血功能当归功能补血现代药理研究表明,当归能促进骨髓造血。实验表明[26],当归多糖(AP)可通过保护和改善造血微环境,直接或间接地刺激造血微环境中的巨噬细胞、淋巴细胞等使其分泌较高活性的红系造血调控因子,进而促进红系造血,这可能是当归“补血”的细胞生物学机制之一AP可能通过促进造血微环境中的基质细胞表达和分泌粒单系集落刺激因子(GM-CSF)、IL-3等造血生长因子,促进人早期造血细胞发生,这可能是当归“补血活血”的分子生物学机理之一。

    4.4川芎解热作用杨金蓉[27]采用家兔内毒素发热模型,腹腔注射川芎挥发油(水蒸气蒸馏法制备),结果发现,川芎挥发油具有明显的解热作用,其机理可能是川芎挥发油引起家兔下丘脑组织中5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)含量增高,通过DA-5-HT链环的作用,最终使体温调定点趋于正常。

    5讨论

    活血化淤药物具有以下作用:抑菌、抗病毒、抑制炎症反应,治疗感染性疾患;调节免疫功能,加强机体免疫,提高抵抗力,用于感染性疾患;抑制免疫反应,用于免疫性疾患或器官移植等;抑制组织异常增殖,治疗恶性组织增殖(肿瘤)或良性组织增殖(息肉、瘢痕)等。为拓展活血化淤方药的临床应用范围、提高临床用药的针对性提供了科学的依据。通过近年来对活血化淤药当归和川芎的研究表明,它们对肿瘤﹑跌打损伤、更年期综合征、银屑病等都能发挥作用,能保肝利胆、美容、增强机体免疫力等。

    长期以来,关于川芎在心血管方面的作用主要集中在川芎嗪和阿魏酸研究上[28],但是经过大量实验研究证明川芎中川芎嗪的含量非常低(<0.0001%)[29,30]。川芎药理作用是否应该涉及有关川芎嗪的作用值得探讨。

    最新研究表明当归挥发油中藁本内酯不仅作用于子宫肌层,而且在降低神经性和炎症疼痛方面有很好的作用,因此可以开发成能有效治疗多种疼痛包括原发性痛经的药物[31]。从中医观点看,血虚者常兼血淤,血液盈余则流畅,血脉空虚,无余以流,则艰涩成淤,而淤血不去,则新血不生,互为因果。故治疗再生障碍性贫血、白细胞减少症、血小板减少性紫癜等血证,常取当归、川芎为配,当归性润,功能补血和营,配以川芎活血行气,于补血药中加入行血药则补血而不滞,活血而不伐,其效甚捷。对其药效物质基础的研究除了从单味药及其有效成分出发外,还需要加快相关的复方的研究。加强单味药或者复方的药理作用要加强在药代动力学方面的研究,以揭示用药的内在规律,是揭示中医传统用药理论原则的一个有效途径。这样有可能使中医药理论得到验证和新的拓展,为中医药走入国际化而开拓新的道路。相信随着研究的深入,当归和川芎及其有效成分的药理作用、机理将会更加明确。

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