春日，天气阴晴不定，忽冷忽热，稍不注意就会感冒缠身。近期，医院接诊的感冒患者增多。一般人感冒，可选择的抗感冒类药物很多，但若然孕妈妈染上感冒，总会纠结于用不用药。因为担心服药对胎儿有影响，不少孕妈妈感冒再重也硬抗着，拒绝吃药。

　　广东药学院附属第一医院妇产科副主任医师李筠认为，不管是随意用药还是有病抗拒用药，都不利于孕妇本人和胎儿的健康。孕早期（即怀孕的前三个月）是胚胎发育的关键时期，这段时间应尽量避免用药，或在产科医生的指导下用药，随意用药会影响胎儿的生长、发育；孕中期和孕晚期，胎儿的各组织器官基本分化完全，药物致畸作用明显减弱，用药则相对安全一点，但也要遵医嘱用药，注意不要服用促进宫缩的药物，避免引发早产。

　　轻度感冒：多喝水、补充维生素

　　普通感冒主要由鼻病毒引起，鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽是常见症状，一般来讲对胎儿影响不大。李筠指出，轻度的普通感冒有一定的自愈性，建议多喝水、多吃富含维生素C的蔬果，也可以遵医嘱适当服用小柴胡等中成药，但对于有习惯性流产的孕妈妈，不建议服用板蓝根、抗病毒冲剂、双黄连口服液等性寒的药物，其性寒可能会引发再度流产。

　　在感冒期间，孕妈妈要坚持清淡饮食，避免大鱼大肉、油腻饮食。在感冒初期，可通过食疗来减轻鼻塞等症状。例如用3至5根葱白煎水喝。若是以咽痛为主的感冒，早起时可用淡盐水漱口，有助缓解咽痛的症状。但鸡汤、浓盐水等对感冒没有太大的作用。另外，孕妈妈要慎用红糖，红糖有引起子宫收缩的可能，容易引发流产。

　　重度感冒：尽快就诊，遵医嘱用药

　　流行性感冒是由流感病毒引起的，感染后体温升得较高，出现发冷发热、头痛乏力、全身酸痛等全身症状。若孕妈妈因流感病毒引起的感冒（伴有发烧症状），或是由风疹病毒引发的感冒（伴有发烧、皮疹的症状），均会影响胎儿的生长、发育，甚至会造成胎儿畸形发育，建议尽快就医，查清病因，在医生的指导下用药，不要自己服药。感冒较重并高烧的孕妈妈，应尽快物理降温，可采用在额部、颈部放冰块降温的方法。如果选择药物降温，一定要在医生指导下进行，避免乱服阿司匹林之类的退热药。

　　有些孕妈妈是在未知怀孕的情况下服用了感冒药，她们担心药物会影响胎儿的发育而选择不要宝宝。对此，李筠指出，在未知怀孕的情况下服用了感冒药，尤其是在着床前期（受精后两周内）用药，对宝宝的影响难以判断，建议孕妈妈先咨询产科或优生优育的医生，通过B超等综合检查分析，判断药物是否有影响到胎儿，是否值得继续怀孕。

　　Tips：孕期慎用、禁用的药物

　　李筠指出，孕期尽可能选用美国FDA孕期用药A类和B类药物。

　　A类：在有对照组的怀孕妇女中未显示对胎儿有危险，可能对胎儿的伤害极小。A类药物较少，孕期专用维生素即属此类。需要提醒的是，这一类药物也并非进入了“保险柜”，不遵照医嘱、自行加大剂量等不规范用药也是危险的。

　　B类：B类药物在动物实验中证实对胎儿无危害，但尚无在人类的研究。

　　以下药物应慎用或禁用——

　　退烧药：在孕早期，布洛芬会导致胎儿动脉导管延迟闭合；对乙酰氨基酚会引起胎儿肾损伤、肾衰竭、先天性白内障；吲哚美辛会引起胎儿唇裂、腭裂；水杨酸盐类会引起胎儿消化道出血、胎儿体重降低。但过了早孕期，上述药物属于孕期B类用药（可使用药物）。

　　抗生素：必要时选用青霉素、头孢类抗生素。禁用喹诺酮类（氧氟沙星等）、庆大霉素、四环素等抗生素，这些药物会影响胎儿的骨骼发育。四环素还会引起宝宝牙齿染黄、四环素牙、牙釉质发育不全。氯霉素会引起“灰婴综合征”。磺胺类（复方新诺明等）会引起胎儿出血、贫血及新生儿黄疸等。

　　祛痰、止咳药：早孕期禁用沐舒坦；禁用含碘制剂的止咳药，这会影响宝宝的甲状腺功能。

　　含咖啡因的药物：可能引起新生儿兴奋、体重减轻、新生儿心动过速。

　　含可待因、美沙酮、吗啡的药物：这些药物会引起新生儿呼吸及神经中枢抑制。

　　抗病毒药：病毒唑会引起胎儿头颅、腭、眼、消化道畸形。