搞混药名买错药

　　有的医生字迹潦草，如果你拿着这样的处方去买药，药师很可能“判断错误”。这是因为，很多药名确实太相似了。美国加州药学基金会首席执行官迈克尔·内格雷特提醒，患者买药时一定要核对一下该药是否治自己的病。

　　“国家用药错误报告项目”统计显示，将近1/4错误用药因搞混药名所致。卫生部北京医院药学部临床药师张亚同提醒，比如优降宁是降压药，而优降糖是降血糖药，等等。

　　【用药对策】首先，当你拿到一张新处方时，最好与医生核对药名、用量、用法等内容。其次，实际用药时，还要仔细核对药名。

　　多种药物一起吃

　　每一种药物都有特定的化学成分，不同化学成分相遇时可能“放大”药物本身的副作用，也可能产生新的有害健康的物质。美国临床信息中心主任安妮·迈尼盖蒂博士介绍，“升高血压和眩晕是最常见也是最危险的副作用。”

　　“还有一种药物须特别注意，就是抗凝药华法林。”内格雷特博士介绍，该药被称为“药物相互作用之王”。它的有效剂量范围比较窄，过多或过少都可能引起不良反应，也容易受到其他心脏病药物的影响。

　　【用药对策】最好保留药品说明书，留意关于常见副作用的说明。如果同一时期使用的几种药物有相似的副作用，最好不要同时服用。

　　服药期间仍喝酒

　　不喜欢酒精的药物不在少数。江苏省人民医院药剂科主任药师蒋宇利介绍，服安眠药时饮酒可能使人昏迷不醒；使用头孢类抗生素期间饮酒，可能出现面部潮红、呼吸困难甚至过敏性休克；酒精不仅会增加阿司匹林、扑热息痛等非甾体抗炎药引起消化道出血的风险，还可能出现严重的肝肾损害；糖尿病人用药期间空腹饮酒，容易引发低血糖。

　　【用药对策】除非医生明确告诉你，服某种药物期间不用忌酒，否则千万不要抱有侥幸心理。即便是吃感冒药，由于可能含有解热镇痛药，酒精也可能增加它们对肝脏的伤害。

　　同类药物重复吃

　　拥有同一种通用名的药品，由不同药厂生产时，又会有一个独特的“商品名”。很多时候，人们熟知商品名，却忽视了通用名，从而可能出现重复用药的情况。“例如，人们都知道‘速尿’这种利尿药，而对其通用名‘呋塞米’却知之甚少。”内科医生布鲁斯·曼补充道。

　　【用药对策】如果医生选的药品有商品名，最好请他在处方上标明。拿退烧常用的对乙酰氨基酚（通用名）来说，“扑热息痛”、“退热净”也是指它，其商品名还有“必理通”、“泰诺林”等。

　　服药期间不忌口

　　食物也会影响药物作用。例如，柚子富含维生素C和钾，不过在服药期间，最好不要吃它。美国食品和药品管理局临床药理学办公室代理主任黄秀美介绍，在人体的小肠内有一种酶，它能催化多种药物代谢，而柚子里的某些成分会干扰这种酶的作用，影响药物的吸收。喝柚子汁3—4小时内都可能干扰药物吸收。另外要注意，吃止痛药期间不宜大量喝咖啡，服铁剂时要少吃油、不宜喝豆浆等。

　　【用药对策】处方上的药物对食物有没有挑剔？这方面也得问问医生。

　　肝不好没减药量

　　肝肾功能受损时，机体清除药物代谢产物的能力就会减弱。而且，很多药物本身对肝肾的损伤就不小。因此，这类患者用药通常要适度减量或者采用对肝肾影响较小的剂型，如栓剂、皮肤贴剂等。

　　美国卫生系统药师协会博纳·本杰明指出，没有为肝肾功能不佳的患者减少药量，这是医生有时会犯的错误。

　　【用药对策】如果药品说明书强调该药可能伤肝肾，一定要向医生咨询服药后可能发生的风险。为了安全起见，医生开的药如果可能损害肝肾功能，或者患者本身患有肝肾疾病，最好先检测肝肾功能再决定用药的种类和剂量。

　　老人用药不慎重

　　老人在用药上可不能勉强。痴呆、头晕、跌倒、血压升高等，都是老人用药后常见的副作用。在20世纪90年代初，马克·比尔斯博士领导的研究小组就已经制订标准筛选出“65岁以上老人使用不再安全”的药物列表，被誉为“比尔斯列表”。给老年人用药时，可以参考一下。

　　【用药对策】65岁以上的人群，只要开处方药，就一定要咨询医生，问清该药是否具有副作用，是否需要减量，是否具有其他注意事项。