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摆脱偏瘫不靠“养”靠“练”
发布时间:2010-06-10      来源:网络
  《中华医学杂志》近日发表的一篇论文引起学术界关注:复旦大学附属华山医院康复医学科胡永善医师等研究证实,规范的三级康复治疗对于脑卒中患者上下肢运动功能的恢复和提高具有明显促进作用。研究者提醒,脑卒中患者要摆脱偏瘫,不能靠在床上“养”,而要靠“练”。脑卒中患者只要在生命体征稳定后1周内及时开始规范的三级康复训练,就可以重返社会。

  三级康复治疗方案就是在脑卒中发生后的早期(1个月内)、中期(3个月内)和后期(半年内),先后在医院神经科(一级)、康复科(二级)、社区或家中(三级)进行运动机能训练、言语训练和心理疏导等。

  由胡永善牵头的研究小组开展的是一项大样本、多中心、前瞻性的随机对照研究。他们将2002年1月至2003年6月在全国14个省区22家大医院就诊的1365名急性脑卒中患者分为康复治疗组和对照组,进行6个月规范三级康复治疗。结果显示,3个月时,康复治疗组肢体运动功能优于未进行规范康复治疗的对照组;6个月时,和对照组相比,脑梗塞康复组则多改善18分,脑出血康复组多改善22分,两组差异更为明显。

  胡永善等解释说,脑卒中后损伤的神经细胞不能再生,此时,肢体运动功能的恢复就有赖于神经系统的代偿功能。这种代偿功能的建立一般不会自动发展,而有赖于学习和训练。
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