长沙一女子“酒糟鼻”久治不愈 竟是“结核”惹的祸
发布时间：2015-10-14
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长沙34岁的张晓芳(化名)近一年来深受“酒糟鼻”的困扰，鼻头总是红红的，严重影响到她的脸部美观和正常生活，四处求医仍未寻到治愈良方。万万没想到，“红鼻子”竟然是皮肤结核引起的。
张晓芳回忆说，2014年底，她鼻尖部的皮肤开始长出无痛性、坚实的暗红色丘疹结节，缓慢增大，类似酒糟鼻。一开始她并未在意，可鼻尖的异样越来越严重，也曾到过多家医院求诊，可一直未见改善。2015年1月初，她来到长沙市中心医院肺科医院七病室治疗，入院检查结果显示，其结核感染T细胞检测呈阳性、PPD检测呈强阳性、皮肤活检提示为结核。医生结合她的临床症状、病史和检查结果，导致她出现“红鼻子”的“元凶”并非是酒糟鼻，而是皮肤结核。
由于这类结核相对比较少见，肺科医院七病室医护人员还专门为她“量身”制定治疗方案。数月后，张晓芳鼻部病灶缩小变淡，7月初复查，她鼻部病灶完全消失，鼻子皮肤光洁恢复正常，目前病情已趋于稳定。
结核病是一种由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核杆菌可能侵入人体全身各种器官，大约80%发生在肺部，称之为肺结核病，但皮肤、颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、骨骼等其他部位也可以出现继发感染。
长沙市中心医院肺科医院七病室主任、副主任医师封文军介绍，皮肤结核是由结核分枝杆菌直接侵犯皮肤或者由其它脏器结核灶内的结核分枝杆菌经血行或淋巴系统播散到皮肤组织所致的皮肤损害。皮肤结核有多种表现，常见的有结核性下疳、瘰疬性皮肤结核、疣状皮肤结核、寻常狼疮、结核疹等。一般皮损主要表现为斑块、斑片、溃疡或增生、肿瘤样、丘疹结节等。
“皮肤结核应被视为全身感染的一部分，只有遵循结核病‘早期、适量、联合、规律、全程’五个治疗原则，延缓或防止结核分枝杆菌的耐药性，才能确保治疗彻底疾病，必要时也可配合外科治疗。”封文军医生提醒，不要忽视皮肤问题，皮肤结核容易被误诊，若家中有结核病史，且出现长久不退和屡治不愈的丘疹、结节或溃疡等皮损，请及时到医院进行检查，以明确诊断对症治疗。
微访谈：段鸿飞谈非结核分枝杆菌病... 上一篇 |下一篇 中国医促会结核分会在沪成立
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
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