营养不良许是药物作祟
发布时间：2012-02-23
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患营养不良症时，往往很多人认为是摄入营养物质不足等饮食上的问题，而忽视了药物性营养不良的因素。
许多药物作用于肠道，阻碍了消化吸收功能，导致脂肪性腹泻、蛋白质丢失、维生素缺乏、水盐代谢紊乱等。如新霉素、对氨基水杨酸钠等可引起维生素B12吸收不良，从而导致巨幼细胞性贫血，新霉素还可促使肠道内脂肪和钾、钠、钨、磷等元素的排除；四环素、阿司匹林等可使维生素从尿中排泄加速；长期服用磺胺类药及某些广谱抗生素，会抑制肠道内正常菌群的生长，导致维生素K和B族维生素缺乏；石蜡油可影响β—胡萝卜素及维生素A、D、K的吸收；卡那霉素、多粘菌素、杆菌肽等可导致肠道吸收不良而发生腹泻。
一些药物还会损害肝细胞，影响营养物质在体内的代谢和利用，产生代谢性营养不良。如抗癫痫药苯妥英钠或苯巴比妥，可破坏维生素D的代谢，干扰钙的吸收利用而引起佝偻病或胃软化症；肾小腺素及某些抗肿瘤药物，可抑制肝脏合成蛋白质的功能而引起脂肪肝；雷米封、利福平、呋喃坦啶等，容易直接损害肝细胞，可引起胆汁淤积导致黄疸。
此外，还有一些药物会干扰机体内环境或使体内微量元素平衡失调，患营养不良症。如双氢克尿塞能促使钾、镁、锌丢失；抗酸药氢氧化铝、氢氧化镁，可与食物中的磷酸根生成不能吸收的磷酸盐，使一些长期服用这类药物的病人出现一种磷钙缺乏症，骨骼疼痛甚至发生软骨化症。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
