别忽视药物性营养不良
发布时间：2011-09-26
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对于营养不良症，人们往往从饮食方面去寻找原因，却忽视药物性因素。用药不慎也会引起消化性营养不良。
有些药物会阻碍正常的消化吸收，如新霉素、氨基水杨酸钠等可引起对维生素B12吸收不良，会导致巨细胞性贫血，新霉素还可影响对肠道内的脂肪和钾、钠、钨、磷等元素的吸收。四环素，阿斯匹林等可加速维生素C从尿中排泄。长期服用磺胺药及广谱抗生素会抑制肠道内正常菌群的生成，导致K和B族维生素缺乏。石蜡油可影响胡萝卜素及维生素A、D、K的吸收。卡那霉素、杆菌肽等可导致肠道吸收不良，发生腹泻。
有些药物能引起胃消化道溃疡，影响消化功能。如消炎痛、保泰松等解热镇痛药，可引起肠黏膜糜烂、浅表性溃疡而致出血。长期使用肾上腺皮质激素，可促使胃酸及胃蛋白酶分泌，引起类固醇性溃疡。口服红霉素、四环素可引起胃肠道出血或使溃疡恶化出血。利血平、氯化钾、胍乙碇等可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，引发胃溃疡出血。
有些药物还会损害肝细胞，影响营养物质在体内的代谢和利用，产生代谢性营养不良。如抗癫痫药苯妥莫钠或苯巴比妥可破坏维生素D的代谢，引起佝偻病或胃软化症。四环素、肾上腺素及抗肿瘤药可抑制肝脏合成蛋白质的功能，引起脂肪肝。雷米封、利福平、呋喃坦啶易直接损害肝细胞，引起胆汁淤积导致黄疸。
有些药物会阻碍正常的消化吸收，如新霉素、氨基水杨酸钠等可引起对维生素B12吸收不良，会导致巨细胞性贫血，新霉素还可影响对肠道内的脂肪和钾、钠、钨、磷等元素的吸收。四环素，阿斯匹林等可加速维生素C从尿中排泄。长期服用磺胺药及广谱抗生素会抑制肠道内正常菌群的生成，导致K和B族维生素缺乏。石蜡油可影响胡萝卜素及维生素A、D、K的吸收。卡那霉素、杆菌肽等可导致肠道吸收不良，发生腹泻。
有些药物能引起胃消化道溃疡，影响消化功能。如消炎痛、保泰松等解热镇痛药，可引起肠黏膜糜烂、浅表性溃疡而致出血。长期使用肾上腺皮质激素，可促使胃酸及胃蛋白酶分泌，引起类固醇性溃疡。口服红霉素、四环素可引起胃肠道出血或使溃疡恶化出血。利血平、氯化钾、胍乙碇等可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，引发胃溃疡出血。
有些药物还会损害肝细胞，影响营养物质在体内的代谢和利用，产生代谢性营养不良。如抗癫痫药苯妥莫钠或苯巴比妥可破坏维生素D的代谢，引起佝偻病或胃软化症。四环素、肾上腺素及抗肿瘤药可抑制肝脏合成蛋白质的功能，引起脂肪肝。雷米封、利福平、呋喃坦啶易直接损害肝细胞，引起胆汁淤积导致黄疸。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
