氟喹诺酮类抗菌药是20世纪80年代以后发展起来的抗菌药，按其发明顺序及其抗菌性能不同分为四代，一代已少用，二代品种也很少，现在临床上主要是三代和四代产品。这两代氟喹诺酮类抗菌素以其疗效确切，并且不需要做过敏试验，使用安全方便而成为的主导抗菌药之一，被广泛应用于临床。临床常用的品种有诺氟沙星、伊诺沙星、氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星、莫西沙星等。然而药物安全都是相对的，本类药品也不例外，在长期的使用过程中出现了一些不良反应，现介绍一下以做警示。

　　氟喹诺酮类药物的不良反应主要为胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻和其它症状等；中枢神经系统的不良反应，如头痛、眩晕、疲倦、失眠、视觉异常和噩梦，严重的神经毒性作用如精神病反应，幻觉，忧郁症和痉挛。变态反应，如药疹、瘙痒、红斑、光敏反应等，如发现过敏反应应立即停药，因为此类药物之间有交叉过敏现象。另外，此类药物还有过敏性休克、消化道出血、哮喘、骨髓抑制、肝功能损害的个别报道。

　　动物实验证明，此类药物可对年幼动物的关节软骨产生损害，故不宜用于儿童和孕妇。最近常有报道此类药品可能增加腱炎和腱断裂风险。对大于60岁的患者、合并使用类固醇的患者以及肾、心脏和肺移植患者，氟喹诺酮有增加腱炎和腱断裂不良反应的风险。患者若出现腱疼痛、肿胀、炎症或腱断裂情况，建议患者停止服用此类药品，并立即就诊。患者在首次出现腱疼痛、肿胀或炎症后，即应避免运动及感染部位的使用。

　　氟喹诺酮类药物还有产生中枢兴奋的作用，与非甾体抗炎药(除阿司匹林外)合用，可加剧此种作用，易诱发惊厥，甚至癫痫病发作。中枢神经系统以洛美沙星较多见；

　　有文献报道，左氧氟沙星可引发中毒性表皮坏死松解症(TEN)病例，报道认为对接受氟喹诺酮类药物治疗的病人，应密切观察是否有光毒性反应或皮肤剥脱的症状和体征。肾脏损害时可有不同程度的血尿、蛋白尿，严重时出现水肿及间质性肾炎，甚至继发肾衰。

　　加替沙星自上市以来，全球有多例服用此药的患者出现低血糖和高血糖症状，血糖的变化可能引起昏迷和其他严重的问题，甚至死亡。患者通常服用此药后5～10天开始出现症状。美国和英国都对加替沙星能引起血糖异常进行了报道。与此类药物相似的还有：替马沙星、格帕沙星、司帕沙星、曲氟沙星。服用此类药应关注血糖变化，发现异常应及时停药并就诊。

　　莫西沙星在我国应用也很广泛，日前，欧洲药品管理局（EMER）建议加强对莫西沙星口服制剂的警告，包括腹泻、女性或老年患者发生心脏衰竭以及发生严重皮肤反应和危及生命的肝损害等。心脏病和肝功能不全者应慎用。

　　随着氟喹诺酮类药物在临床的广泛应用，其不良反应也相继显现出来，为了减少药品不良反应的给人类带来的伤害，全社会都要关注此类药品的不良反应，合理使用该类药品，减少不良反应事件的发生。