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儿童瘀斑? 小心过敏性紫癜!
发布时间:2015-11-26      来源:妈咪知道网

君健网:过敏性紫癜

    给点颜色看看
  儿童突然出现紫红色瘀斑样皮疹,家长往往认为是磕碰或外伤引起,尤其是数量不多以及孩子又不能准确描述的时候。
  殊不知忽略了真正的罪魁祸首——过敏性紫癜。过敏性紫癜是儿童期最常发生的血管炎,症状从轻到重各有不同。
  同样是紫红色皮疹,该病却大不同于磕碰引起的瘀斑,后者“静观其变”即可,而前者有时可以伴随严重脏器损害,此颜色非彼颜色,家长要小心了。   
  为啥会中招
  过敏性紫癜中招病因及发病机制仍未完全阐明,可能涉及感染、免疫紊乱、遗传等因素。如继发于上呼吸道感染、疫苗接种、某些药物等。
  这里友情赠送小贴士:很多家长甚至部分医生认为此病与食物过敏有关,但目前尚无明确证据证明食物过敏是导致过敏性紫癜的直接原因。
  家长如何初步判断
  典型的紫癜样皮疹在四肢或臀部对称性分布,可逐渐扩散至躯干及面部,家长如果发现上述皮疹就要警惕,特别是伴发腹痛、关节痛的孩子,千万不要单纯认为就是磕碰引起的瘀斑而错失治疗时机。
  说了半天,这病可怕在哪?
  最主要可怕在两个方面:一是部分孩子可以伴发严重的胃肠道症状(大量出血、肠梗阻及肠穿孔、肠套叠等);二是本病有相当一大部分病例会出现肾脏受累,严重的可出现急性肾衰竭。
  好学的家长一定会问,除了这两个之外还有没有别的可怕之处,当然还有,但是这两个最重要,出现几率也最大。
  那么问题来了:如何治疗
  刚刚说了这病这么可怕那么可怕,下面说说相对轻松点的事情。事实是:过敏性紫癜治疗并不难,很多病例具有自限性!
  对于很多轻型病例,只要对症支持治疗即可。有胃肠道损害时需注意控制饮食,以免加重胃肠道症状。部分严重病例需要应用激素治疗。更严重的需要应用免疫抑制剂等其他治疗。
  但友情提示,大部分病例预后还是很好的,近期预后主要与消化道症状有关,远期预后主要与肾损有关。
  听到这个消息,小伙伴们就应该能推断出,如果没有胃肠道和肾脏问题,这点颜色还真不算个颜色。希望家长们能认出这点颜色,并理性对待!
  作者:李胜男,首都儿科研究所附属儿童医院主治医师,擅长在儿童风湿免疫性疾病以及其他常见内科疾病的诊治;在儿童发热咳嗽,呕吐腹泻,免疫缺陷等方面诊治经验丰富。

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