第二,化痰类中成药。市场上的止咳化痰类中成药有很多,老百姓在购买时,一定要对症选用。
如果干咳,没有痰,应考虑这是咽喉炎症,受到刺激后引发的咳嗽。此时要选用滋阴润喉药物。六神丸、清咽滴丸的效果,远优于止咳化痰类中成药。蜜炼川贝枇杷膏针对这类咳嗽,疗效也不错。其实,这类患者还可以考虑食疗,如吃个梨,喝些蜂蜜茶。我记得自己幼年干咳没痰时,外婆就会用很多油煎鸡蛋,吃下去就好了,这是因为油有滋润的效果。
咳嗽、有白痰,多泡泡,尤其早起症状会加重——这一情况在老慢支患者中很多见。此时适合用热性的药,如小青龙合剂。
若咳嗽有黄浓痰,说明有“热”,用药应清热化痰。可以选择贝羚胶囊、清气化痰丸、急支糖浆、鱼腥草片。
第三,化瘀通络类中成药。此类中成药多用于心脑血管病治疗。我按照药劲强弱,从低到高给大家列个表:“轻剂”银杏叶片;“平剂”丹参滴丸;“中剂”加降脂,心可舒片;“强剂”又降脂,银丹心脑通软胶囊;“重剂”,擅长益气温经通络,脑心通胶囊;“重剂”且益气通络,通心络胶囊;止痛急救的“迫击炮”,麝香保心丸。
银杏叶片主治淤血阻络的胸痹、心痛、中风、偏瘫、语蹇,或冠心病稳定型心绞痛,脑梗间症候者。现在有些人喜欢自己采摘银杏叶泡茶喝,殊不知这个做法是在给自己“下毒”。因为银杏中有一种水溶性的有毒成分银杏酸,即使是现代制药工艺都无法完全去除。
丹参滴丸中有丹参、三七、冰片。前两味药可活血化瘀,理气止痛。加冰片,是为了让药物快速起效,但冰片有毒性,不可长期用。冠心丹参片和丹参滴丸差不多,只不过将冰片换成了降香油。若是冠心病患者有胸闷、胸痹,同时伴有岔气、落枕者,就适合用冠心丹参片。
心可舒片中有山楂成分,有心肌缺血、血脂略高,同时伴有颈椎问题的人,用这味药就很合适。
银丹心脑通软胶囊在活血化瘀、行气止痛的基础上,也有降脂的作用。冠心病、心绞痛、脑动脉硬化、中风及中风后遗症伴有脂代谢紊乱的人适合用。
中风及中风后遗症者,半身不遂,口眼歪斜,肢体麻木,舌苔是淡淡的红,舌头上有齿痕,加上身体没力气的心血管病患者,可以选用脑心通胶囊。
麝香保心丸是在老方“苏合香丸”的基础上,减去了朱砂、青木香等有毒成分,加入人参研制而成的。中医中的“香”多是热性药。因此,麝香保心丸相当于中医的“硝酸甘油”。我一般给患者开三盒,要求其随身带一盒,家里和单位各放一盒。如果发生中风、中暑突然晕倒,牙关紧闭、舌头白,就含一粒,作急救用。
此外,舌苔厚、肥胖、喉间有痰的冠心病、心肌缺血患者,若伴有淋巴结肿大、小叶增生,可考虑用心通口服液。但它太甜,胃不好的人吃了易泛酸。
我国基本药物监管进展顺利 上一篇 | 下一篇 别让救心药失效