简、便、验、廉是中医药的四大特色优势。但在今年的全国中医药工作会议分组讨论时，很多代表却对其中的“廉”表示了担忧。因为，在目前开展中医特色诊疗收益微薄甚至成本倒挂、政府财政对中医医疗机构补偿不到位的情况下，片面强调“廉”显得既不合理，也不现实——

　　■从“扎针”到“打针”

　　很多年过去了，河南省卫生厅副厅长、省中医管理局局长夏祖昌依然清晰地记得那个画面。

　　“那时，我还在农村老家。有一个会祖传针灸的乡医，治病很灵，十里八乡的人有毛病都爱找他。到了夏天，天热得不行，找他扎针的人又多，大家就都躲到他家院里的两棵大树下边纳凉边等着。”说完，夏祖昌遗憾地朝记者摆摆手，“不过他现在不扎针，改打针了。”

　　夏祖昌说他很能理解那位乡医。“病人觉得扎针没啥成本，有的不给钱，有的带一篮花生、一小袋鸡蛋，有的少给些意思意思。”耽误了农活又挣不着钱，夏祖昌说那位乡医的对策是无奈之举，“打针是用了药的，用药就有成本，这回总得给钱了吧！”

　　夏祖昌的另一个故事更为戏剧化。河南省郑州市某知名老中医退休后被返聘。每次轮到老人坐诊，他总是敬业地多看几个病人，能少开药绝不多开，能用便宜药绝不用贵药，深受患者爱戴。“但据我所知，他每个月给医院赚的钱，还不如医院发给他的工资高！”夏祖昌说。 

　　类似的故事，在今年的中医药工作会议分组讨论时，被各省代表反复讲述，故事的结尾惊人地相似：针灸名医不扎针了，中药饮片变成西药、输液瓶了，中医医院“西化”了。

　　“现在绝大多数中医、中医医院吃不上‘皇粮’，全靠自己看病挣钱发工资。无论是针灸、按摩、推拿、拔罐等中医技法，还是开饮片、院内制剂甚至中成药，收费都太低。”有的代表表示，在开展中医特色诊疗盈利微薄甚至成本倒挂的情况下，如果都像故事中那位仁心仁术的老名医一样，中医医院将难以维持。

　　是发展中医药事业还是发展中医医院？当中医特色诊疗“廉”字当头，不少中医医院就面临这样的艰难抉择。“西化”似乎成为无奈下的必然选择。