痛风患者 别怕植物里的嘌呤
发布时间:2011-05-23      来源:

  我们知道,吃海鲜喝啤酒容易造成痛风,而痛风的罪魁祸首是嘌呤,所以我们多数时候以为只有动物性食品才是高嘌呤的,实际是这样吗?

  营养专家告诉记者,嘌呤是存在于所有动植物细胞内的一种碱基,是细胞核的一种成分,有细胞的食物就含有嘌呤,动物和植物都有。

  一般情况下,动物性食品中嘌呤含量较多。因为我们食用的植物性食物,多是植物储存营养的主要器官,相应遗传物质的比例就会减小很多。

  南开医院心脏科主任党群告诉记者,鸡蛋里的嘌呤最少,因为它是单细胞的,不过蛋黄中胆固醇很高,也不能多吃。

  痛风并非都是吃出来的

  很多人认为“痛风都是吃出来的”,实际上,虽然痛风与饮食有密切关系,但痛风并非都是吃出来的。

  1.饮食与痛风

  从食物中摄入的嘌呤量对血尿酸高低影响较大,但是痛风与遗传、高血压、高血脂、糖尿病等都有关系,不全是因为饮食造成的。

  2 .肾脏的排泄功能与痛风

  很多疾病都影响肾脏功能,引起肾动脉硬化、肾血管阻力增加、有效循环量减少、小球滤过率下降、肾小管变性,导致尿酸排出减少而积蓄体内诱发痛风。

  3.遗传倾向与痛风

  英国报告痛风家族发病率为38%―80%;美国报告6%―22%的痛风患者有家族史。四川省人民医院曾统计626例痛风病人,有家族史者93人,占14.8%。

  长期低嘌呤食物或增加心血管病风险

  在传统营养治疗上,痛风患者的饮食结构是低嘌呤、低蛋白质和限制酒精的摄入。但是,许多低嘌呤食物却富含碳水化合物和饱和脂肪酸,这样的食物结构容易降低胰岛素的敏感性,增加了罹患心血管疾病的危险性。因此,应重新调整痛风以及高尿酸血症患者的饮食结构。

  1.限制海鲜和肉类

  随着现代人生活水平提高,餐桌上的鸡、鸭、鱼、肉应有尽有,与饮食有关的疾病也随之增加。高尿酸血症是痛风的前奏曲,还常合并高血压或血脂紊乱、糖耐量异常等。

  2.提倡多摄入奶制品

  美国一项为期12年的研究发现,健康人群增加奶制品,特别是低脂奶和低脂奶酪可以降低尿酸水平。每天喝牛奶2杯以上,痛风发病率降低50%。

  3.适度摄入富含嘌呤的蔬菜和水果

  富含嘌呤的蔬菜很多,包括蘑菇、菠菜、花菜、鲜豌豆、扁豆、四季豆、青豆、芦笋,因尿酸偏高,很多痛风患者对此类食物敬而远之。

  不过,台湾地区的研究者表明,随着植物类食物摄入的增加,特别是蔬菜和水果的增加,痛风的发病率也降低。因此推测:人体摄入富含膳食纤维、叶酸和维生素c的食物如蔬菜和水果,可减少嘌呤的吸收,促进尿酸排泄,对痛风患者具有保护作用。

  国外有许多研究发现,摄入适量樱桃可以使尿酸水平降低。

  4.豆制品不必敬而远之

  日本有学者研究发现,豆腐对健康人群和痛风患者的血清尿酸水平影响并不大,这是因为豆腐中所含的嘌呤大部分在加工过程中丢失了。豆制品富含植物蛋白、维生素E、大豆异黄酮等,适量摄入豆制品(豆腐、豆腐干、豆浆等)对人体健康是非常有益的,痛风以及高尿酸血症患者不必严格禁止食用。

  常见饮食中嘌呤含量

  五谷类:米、麦、高梁、玉米、马铃薯、甘薯、面条、通心粉;

  蛋类:鸡蛋、鸭蛋、皮蛋;奶类:牛奶、乳酪、冰淇淋;

  饮料:汽水、巧克力、可可、咖啡、麦乳精、果汁、茶、蜂蜜、果冻

  各种水果、蔬菜和油脂等。

  肉类:鸡肉、猪肉、牛肉、羊肉、鱼、虾、螃蟹;

  豆类:黑豆、绿豆、红豆、花豆、豌豆、菜豆、豆干、豆腐

  植物类:笋干、金针、银耳、花生、腰果、芝麻等。

  植物类:豆苗、黄豆芽、芦笋、菜花、紫菜、香菇

  海鲜:乌鱼、鲨鱼、鳕鱼、海鳗、蚌蛤、干贝、带鱼、鳊鱼干、

  沙丁鱼、蛤蜊、牡蛎、鲢鱼

  肉类:动物内脏、鸡汤、肉汤等。

  小鱼干、乌鱼皮、酵母粉等。

  低嘌呤类 小于50毫克

  中嘌呤类 50~150毫克

  高嘌呤类 150~500毫克

  超高嘌呤类 大于500毫克

  每100克食物嘌呤含量

  食物

  5.少喝啤酒、白酒,适量喝红酒

  对于在痛风缓解期的患者,我们在适当限制嘌呤的同时,要求正常平衡饮食,原则上禁用嘌呤高的食物,有限制地选用嘌呤中等量的食物,自由摄取嘌呤含量低的食物。痛风缓解期,要保证有一定量的蛋白质摄入,嘌呤含量中等的含蛋白质的食物如鸡、火腿、羊肉、牛肉、青鱼、鲱鱼、鲑鱼、金枪鱼、白鱼、龙虾等是可以选用的:但是,仍然需要注意每次进食的量不宜多,尽量大汤煮后弃汤食用。所以,所谓“鸡、鸭、鱼、肉含有嘌呤,痛风病人是不能吃的”,此种说法欠妥当。

  跑步鞋至少大半号

  小张喜欢跑步,不过跑了几个月的步后,她的脚变得一团糟,两个脚趾甲变黑,还有水泡。这是为什么呢?

  实际上这是因为她的跑步鞋太小了。公安医院足病专家宋东辉指出,跑步鞋太小是个很普遍的问题。对大部分人来说,平时的鞋只要穿着合脚就可以了,但跑鞋却不行,它需要比你一般的鞋大半号或一号。因为跑步时脚会变大,你需要为脚趾提供额外空间。

  所以购买跑步鞋时最好能量一下脚的大小,你很可能发现,脚的大小也会发生变化,而且两只脚的大小也不同,因此在买跑步鞋时应测量每只脚的大小,并记着挑一双至少大半号的鞋。

  要想知道跑步鞋是否合适,有两种方法。一是检查大脚趾的位置,如果它正好顶着鞋子的最前端,说明鞋太小了;或者把鞋垫抽出来,站在上面,要是脚趾的某些部位超出鞋垫边缘,也说明鞋太小。

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