MERS会是下一个SARS吗
发布时间:2015-06-04      来源:
    5月29日,我国首例疑似MERS患者(韩国人)确诊。隔离前,此患者的密切接触者共77人,截止昨天,已追踪到67人,仍有10人失联。

    设想一下,如果MERS像SARS传染力那么强,那10人中有人被感染,然后在没被找到之前又把病毒传播到了广泛的人群……

    MERS 与SARS同属冠状病毒,MERS的传染性没有SARS强,但死亡率比SARS高,所幸,MERS目前仅具备有限的人传人能力。

    据世界卫生组织5月25日通报,2012年9月~2015年5月25日,全球共有24个国家累计报告中东呼吸综合征确诊病例1139例,其中431人死亡。

    难道MERS 有可能成为下一个SARS?

    我们来听听中国疾病控制中心副主任冯子健怎么说...

    追问1:MERS与SARS同属冠状病毒,然后呢?

    同属冠状病毒,也就是说MERS 与SARS在人与人之间的传播方式上是相似的,并且在患者病情加重的时候传染性更强。

    追问2:MERS能够通过什么途径传播?

    一般“首例”是通过接触动物,现在发现携带MERS病毒较多的主要是中东地区的单峰骆驼。对,就是下图中的动物...

    人与人之间传播的途径,目前来看主要有飞沫传播,就是病人呼气、咳嗽、打喷嚏时候喷出的飞沫降落在其他人身上,然后通过眼、口、鼻黏膜进入到身体内。但飞沫传播只局限在传染源周围,所以只有传染源周围的密切接触者才可能被传染。

    还有就是呼吸道分泌物传播,就是因为接触到被病人分泌物所污染的日常生活用品,比如毛巾、餐具、电话等,然后病毒通过眼、口、鼻黏膜进入到被传染者身体内。一般也发生在生活在一起的人中。

    追问3:什么叫“有限的人传人”?

    大家都说MERS具备“有限的人传人”能力,但“有限的人传人”到底是什么意思?

    可以这样解释,基于目前的证据来看,MERS患者主要是二代病例(就是被一个病人直接传染的患者),三代病例(就是被一个二代病例传染的患者)发生的几率很低。

    从能反映传染病的人际传播能力的传播指数来看,SARS是3,就是说,1个SARS患者平均能够传染3个人。而MERS是0.6,也就是1个MERS患者平均能传染的病人不到一个。所以,从目前来看,MERS 的传染性没有那么强。

    追问4:在韩国,首例患者一人传染多人,MERS的传染性已经变强?

    中国疾病控制中心的冯主任认为,由于个体差异,每位病人的传染能力是不一样的。

    而韩国的首例MERS患者显然是个“超级传播者”,是孤例,并不能因为这一个病例来判定MERS的传染性有多强,还是要根据所有已有的病例来判断。

    至于病毒是否会变异,还需要再观察。

    追问5:MERS有可能像SARS那样大规模传播吗?

    就目前来看,MERS的传播主要局限在医疗环境和家庭内部,很少有持续的社区传播病例出现。并且,MERS的病毒属性决定,病情越重,传染性越强,而病情重的患者一般都在医院,普通人是接触不到的,所以出现大规模传播的可能性不大。

    这次中国发现的首例MERS患者是输入性病例,韩国这位患者在入境后最短时间内被发现,当时疾病传播力处于比较弱的状态。现在大部分密切接触者都已找到,并在医学观察之中,MERS进一步传播的可能性已经大大降低。

    最后,冯主任告诉大家,2003年非典之后,中国已逐步完善了传染病防控体系,完全有能力控制住这一疾病。

    我们平时要做好预防工作,面对MERS, 不必恐慌。

    预防6招

    1.应保持良好的个人卫生习惯和环境卫生;勤洗手,避免用手直接触摸眼睛、鼻或口。

    尽量避免密切接触有呼吸道感染症状人员(如发热、咳嗽、流涕等)。

    建议外出时尽量佩戴口罩;尽量避免在人群密集的场所长时间停留。

    2.旅行期间应注意保持均衡饮食,充足休息,保持良好的身体状况,避免过度劳累。

    注意饮食卫生;居住或出行时应保持室内或交通工具内空气流通。年龄较大人群、有基础疾病的人群尤其应当注意自身健康。

    3.尽量避免前往动物饲养、屠宰、生肉制品交易场所以及野生动物栖息地;避免直接接触动物及动物的排泄物。

    4.当出现呼吸道感染症状时,应及时就医。患病期间应尽量避免与其他人员密切接触,近距离接触他人时应戴口罩;咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻,并将污染的纸巾妥善弃置;打喷嚏、咳嗽或清洁鼻子后应彻底洗手。

    5.在入境时有发热、咳嗽、气促、呼吸困难等急性呼吸道症状的人员,应当主动将患病情况向出入境检验检疫机构申报,并配合卫生检疫部门开展调查及相应医学检查。

    6.回国14天内,如果出现急性呼吸道感染症状,应当及时就医,就诊时应佩戴口罩并避免乘坐公共交通工具前往医院。主动向医护人员告知近期的旅行史以及在当地的暴露史,以便及时得到诊断和治疗。
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