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展望中医药科研化未来
发布时间:2015-10-15 04:51     来源:君健网
  诺贝尔奖官方发布消息,将2015年诺贝尔生理学或医学奖授予我国女药学家、中国中医研究院终身研究员兼首席研究员屠呦呦,表彰她在青蒿素研究中的杰出贡献。
  屠呦呦这次获得诺奖,再次引起了世人对中药的关注,对于中药的开发利用,中国工程院院士、中国中医科学院院长张伯礼特别强调:“我们做科研第一目的是为了治病,这是首先要解决的问题。”中药被更多人认可这个问题很重要,这次青蒿素相当于一个典型的案例向世界说明了中药的重要性,“中药被认可只是时间的问题。”,张伯礼非常肯定。

  由古思今将中药疗效推向科研化

  据屠呦呦本人回忆,20世纪60年代抗氯喹恶性疟疾在东南亚流行,为此寻找新结构类型的抗疟药成为全球棘手的热点和难点,屠呦呦领导课题组从系统收集整理历代医籍、本草、民间方药入手,对多种中药开展实验研究,历经380多次失败,从东晋(公元340年)葛洪《肘后备急方》中得到启发,“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”,最终开发出高效、速效、低毒的新结构类型抗疟药——青蒿素。

  虽然实验证实青蒿对疟原虫有抑制率,但仍未明确其有效成分,“我当时觉得肯定是提取方法有问题。”经历上百次失败的实验后,屠呦呦没有放弃,有些固执的她反而再次回到中医药古籍文献中。古代名医葛洪《肘后备急方》手稿中关于青蒿的介绍终于让屠呦呦灵光一闪,最终找到了沸点很低的乙醚提取出青蒿素。

  “中医药是我国非常宝贵的财富,但是,这么丰富的资源以及古人所留下的丰富经验,并不是我们拿来就可以用的,是需要在古人的基础上再探索、再思、再挖掘,才能创造出价值。”领略到中医药的博大精深后,屠呦呦有所深思。“其一是青蒿有品种问题,中药有很多种品种,青蒿到底是蒿属中的哪一种?有什么特性?其二,青蒿的药用部分,文献中提到的绞汁到底是

  绞的哪部分?其三,青蒿的采收季节对药效有什么影响?其四,最有效的提取方法是什么?只有突破了这四个问题,实验才会有进展。”屠呦呦如是说。

  正是从这四个问题重新考虑后,最终选取了低沸点的乙醚提取。“我们发现青蒿只有叶子的一小部分含有青蒿素,其青蒿杆是没有的。就算找到了青蒿素的有效单体,在提取时也有困难,因为中药的成分非常复杂,很多因素都会干扰功能提取的活性。”因此,屠呦呦认为,只有反复实践才能找到规律。

  而青蒿素的成果又带给我国中药领域的启示呢?中国工程院院士、中国中医科学院院长张伯礼特别提到,中国中药拥有2000多年的历史,除了青蒿素外还有很多值得挖掘的宝贵的东西。青蒿素的成功再一次有力地提示我们,过去的东西用现代的方法开发,古老的中药与现代的工艺相结合,会取得一个原创性的成

  果。中药除了治疗疟疾外,在其他疾病中同样有广阔的发展空间。除治疗疟疾外,用中药治疗疾病,令人印象深刻的还有,譬如利用砒霜治疗难治白血病,就是从传统中药雄黄中提取出的三氧化二砷(俗称砒霜);治疗高血脂症的血脂康,也是从中药里提取出来的。至于青蒿素,更是自发现后造福人类至今,张伯礼说,现在青蒿素已经是非洲人民离不开的救命药,国际上使用非常广泛。

  不止步于此扩大研究范围

  目前屠呦呦仍然在从事青蒿素的应用研究,研究内容是青蒿素的扩大适应证,将青蒿素应用于治疗红斑狼疮,目前这项研究仍在进行中。

  对此,国内中医药界怎么看?身为中国工程院院士、中国中医科学院院长的张伯礼认为,中医药有几千年的历史,是老祖宗给留下的一份非常有价值的宝库。“这里面很多的东西都值

  得我们深入挖掘。”但是,中医药必竟是几千年前留下的东西,现在研究必须取其精华,同时结合现代的科学技术方法,把二者巧妙结合。“中医原创的思维、原创的经验,和现在的科技结合,就是原创性的成果。”张伯礼表示,“实际上,青蒿素的研究就是这条路径。”

  事实上,面对西医成为医学主流的大环境,历史悠久的传统中医药应该如何发展,是将中药“现代化”、“科学化”,还是坚守传统中医理论?这是多年来关于中医药界发现方向争论的话题。青蒿素获诺贝尔奖认可,或将改变这一局面。张伯礼表示,“屠老师得奖对我们研究的方向和策略是个鼓舞,我们会更加大胆、深入地提取中医药的精华,更加大胆地结合现在的科学技术,作出更多贡献,解决更多问题,不但服务于中国人民,也服务于世界人民。”

  张伯礼展望,中药发展得益于国家重大专项中药物专项“中药现代化”的政策,今天的制药水平和多年前比不可同日而语。“过去是作坊式,膏丹丸散,如今是现代化。”在今年出台的“中国制造2025”计划中,生物医学同样纳入其中,“下一步我们要提升中药的现代化水平,让更多学科的技术为中药所用,努力早日实现的中国中药制造3.0版、4.0版。”“诺奖的大门已经打开了,中国科学家们会不断去冲击,会不断有人获得这个奖项。”

  对于社会上对中医药的争议,张伯礼恳切说道,“希望给中医药一点时间,让我们静下心里努力去工作。”“目前对我们误解的地方太多。比如某些人本身对中药并不了解,讲很多不负责任的话。”他以青蒿素为例印证国内有很多成功的中药成果和方法,只要中医药科研工作者努力工作,“拿出过硬的、可信的证据”,逐渐会被大家所接受,“只是时间的问题”。
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