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脊柱疾病的防与治
发布时间:2015-10-14      来源:

  脊柱是人体的大梁,是人体五脏六腑的“根”,神经软组织是“树杆”,而五脏六腑是“果实”。脊柱健康可以说是健康根本。

  诱因:肌肉力量弱脊柱易受伤

  很多人认为,脊柱就是后背的那根骨头,其实,看似孤立的骨头周围,还有肌肉、肌腱、韧带、椎间盘以及内部的脊髓等。其中,与脊柱关系最为密切的就是肌肉。

  肌肉与脊柱,就像强壮的男人背后总有一个照顾好后院的女人一样,要想脊柱强硬,肌肉力量非常重要。肌肉强大了,脊柱才能受到保护。

  中国中医科学院望京医院骨关节科主任医师桑志成介绍,脊柱不健康固然是肌肉、韧带、骨骼、关节、椎间盘退行性病变的结果,但早期的肌肉劳损却往往是脊柱损伤的直接原因。《素问·宣明五气篇》中说:“五劳所伤,久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋”,强调的就是不正确的姿势和生活习惯,特别是久坐,导致现代人的肌肉力量薄弱,脊柱病也就凸显了出来。

  北京朝阳医院骨科主任医师杨晋才也同样持这个观点。脊柱包括颈椎、胸椎和腰椎。脊柱出现问题,也就带来了颈椎病、腰椎病等常见症状。如腰椎来讲,腰椎的负荷弯腰时最大,平卧位时最轻,站立比坐位时负荷大,尤其是弯腰坐时,腰椎的负荷更大。

  但为什么人们会在坐直或站直时感觉累呢?其实这是肌肉没有力量,所以感觉累,弯腰坐使肌肉放松了,但椎间盘的压力同时也增高了,腰椎问题也就出来了。

  所以,让我们的肌肉有力量,别让肌肉偷懒,是保护脊柱关键的一个环节。

  杨晋才主任医师提醒,游泳、小燕飞、后踢腿,都是训练肌肉、养护脊柱非常好的训练方法。

  结果:脊柱问题影响全身

  因为脊柱关节损伤而导致全身受影响的患者并不少见。北京老年医院康复医学科主任医师陈雪丽就有不少这样的患者。

  乘车时不系安全带,遇到急刹车时,会导致脊髓损伤。曾有位先生坐在副驾驶座上,未系安全带,突然一个急刹车,头颈部出现甩鞭子一样运动,结果导致高位截瘫。还有的患者在乘坐公交车时,一手抓着扶手,急刹车时,感觉颈肩部拉伤,未及时就医,出现颈肩部功能障碍,经过三四个月的康复治疗才逐渐恢复。

  而除了这些意外受伤外,脊柱问题还会带来更为隐匿的慢性病。人体除了特定器官外,全部都受脊髓神经所支配,一旦脊髓神经系统受压迫,便容易引起病变,涉及神经、循环、消化、呼吸、泌尿生殖、内分泌等系统。心律失常、头痛眩晕、血压增高、内分泌失调、消化不良、血糖控制不良等百种慢性病都与脊椎病变相关。但同时,桑志成主任医师提醒,如果出现心脑血管疾病、内分泌等器质性疾病,应先到相关科室就诊,排除器质性病变。只有对于查找不到原因的难治性慢病,需要考虑是否为脊柱原因所致。

  养护:脊柱需多方位防护

  桑志成主任医师介绍,办公室白领距离颈椎病只有1厘米,与长久的不正确坐姿有关。不仅如此,开车族的坐姿也远未受重视。“很多开车族要么前屈,要么后仰,都不利于脊柱。正确的坐姿应该是,放松挺胸抬头。

  另外,需要进行坚持不懈的腰背肌的训练。陈雪丽主任介绍,她一个患者五年前出现腰椎间盘突出,出院后积极进行腰背肌训练,并配合适当理疗,五年不间断,未再复发。无论从什么年龄开始,腰背肌训练永远不晚。不过,也建议患者出院后的康复锻炼应定期到门诊复诊,接受专业的康复指导。

  除此之外,中医认为,通过对脊柱进行温热、指压、按摩,刺激脊柱周围经穴,也有助于激发肌体力量,养护脊柱。

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