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痔疮或是直肠癌的“伪装”
发布时间:2012-10-29 03:54     来源:君健网

    据媒体报道,李辉(化名)大约在3年前查出患有痔疮,时常便血,但是不痛不痒。他没太在意,直到最近,他日渐消瘦,便血增多,全身明显乏力。妻子劝他去医院检查,才发现他已经得了直肠癌。由于民众对直肠癌了解比较少,临床上,90%以上的直肠癌在初期会被误诊为痔疮。

  直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,发病率仅次于胃和食管癌,是大肠癌的最常见部分(占60%左右)。直肠癌往往被误诊为痔、细菌性痢疾、慢性结肠炎等。

  早期直肠癌排便有改变 甚至出现便血

  直肠癌在临床上早期常无症状,或者症状无特异。多数患者早期可有排便习惯改变和便血,呈现便频、排便不尽感。其中,便频不同于腹泻,次数比正常多,但粪便性状正常或改变不多。而便血多数量不多,色鲜红,可与粪便不混,常被误当作痔。

  当癌肿发展增大,可出现便秘,排便困难、粪便变细,并伴下腹胀痛不适等症状。男性患者可出现尿频、尿急、尿痛、血尿、排尿障碍或淋漓不尽等感觉,如果癌肿穿透膀胱,则尿中可出现气体逸出和粪质;女性患者癌肿增大后,可出现白带增多,阴道内出现粪质、血性分泌等症状。晚期时,患者可出现尾骶部疼痛,坠胀感,常伴有乏力、消瘦、贫血、体重减轻等全身症状。

  误诊率高的主因:没有进行肛门指诊、直肠镜检查

  误诊率高达60~80%,其主要原因是没有进行必要的检查,特别是肛门指诊和直肠镜检查。直肠癌的诊断主要依据有两个:

  1、排便习惯及性质改变。

  2、直肠指检、直肠镜检查,发现直肠内质硬不规则之包块,取组织深入病检便可证实。

  其实,直肠癌的诊断并不困难,约75%以上的患者仅通过简单的直肠指诊就能发现病灶。许多早期便血患者,通常以为是小小痔疮,未引起足够重视。

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