胃癌的临床表现以胃肠道症状为主，但有的胃癌患者，其症状则以“胃外”表现为主。此类表现常被忽视。一般来说，早期胃癌的胃外症状可归纳为如下几方面：

    ●贫血  由于胃癌溃疡面长期慢性小量渗血而造成缺铁性贫血，患者时常感到疲乏、倦怠等，甚至有些溃疡型胃癌还以呕血为首发表现。

    ●反复发作性血栓性静脉炎  表现为肢体苍白、发凉、酸胀乏力、间歇跛行和感觉异常，包括麻木、刺痛和烧灼感等。

    ●黑棘皮病  皮肤色素沉着，两腋下尤为突出。

    ●皮肌炎  表现为外露部或关节背面发生红斑及毛细血管扩张、色素沉着；肌肉有肿胀、压痛及运动障碍等。

    ●类癌综合征  表现为喘鸣或类似哮喘样呼吸困难、阵发性心动过速、水样腹泻、皮肤潮红等，主要是由于5-羟色胺分泌过多造成。

    ●以体表淋巴结肿大为首发表现  胃癌可经胸导管转移至左锁骨上淋巴结，或通过静脉转移到脐周。

    ●以肝转移为首发表现  发生率较高，表现为肝区不适、黄疸、腹泻等，一般没有胃肠道症状。

    ●以腹腔包块为首发表现  这部分胃癌主要向胃的外表面（浆膜）侵犯，表现为腹部包块和腹腔淋巴结肿大；由于胃的内表面（黏膜）没有发生侵犯，因而不易被胃镜发现。常误诊为胰腺癌等。

    ●以卵巢转移为首发表现  多发生于绝经前期或青年女性。临床表现多为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，而胃肠道症状不明显，易误诊为单纯性卵巢肿瘤。