多数肝癌手术“血龙头”或可关上
发布时间：2012-04-06 11:24 来源：君健网
肝癌外科手术出血多、损伤大的难题一直困扰着医生和患者。4月2日，湖北省肿瘤医院肝胆胰科主任医师尹涛采用肝蒂横断法解剖性肝段切除术式，为一位患者切除了25厘米大的肝肿块。这种术式就像关上了手术部位的“血龙头”，多数肝癌手术就不再需要输血了。
手术中，尹涛先用彩色超声再次确定肿瘤的位置，然后快速找到肿块所在区域的主血管，关上流向左肝的“血龙头”，瞬间肿块所在的左肝因缺血变色，尹涛再完整切除状如篮球般大小，重约2.5公斤的巨大肝癌肿块。由于事先阻断了手术区域的血流，使得就算切除如此大的肝肿块，患者失血量控制在300毫升以内，低于常规手术失血量400毫升需输血的标准，也没有另行输血。
尹涛说，肝脏的结构就像8个独立的“房间”，每个“房间”有相对独立的血管和胆管供应血液和胆汁，肝癌侵犯哪个“房间”，医生就能先关掉哪个“房间”的“血龙头”，然后将病变“房间”完全拆除，这样既出血少，患者损伤也小，同时由于完整拆除“房间”，也避免“房间”中微小癌细胞的残留，起到减少复发，提高疗效的作用。
据悉，2010年开始尹涛率先在国内创新肝癌手术方式，彻底改变了因肝脏血管丰富，传统肝癌手术常是输血大户的局面。两年多来，他带领的团队完成了160余例肝癌手术，其中135例手术出血量控制在200毫升~300毫升以内，逾八成手术不需输血。
手术中，尹涛先用彩色超声再次确定肿瘤的位置，然后快速找到肿块所在区域的主血管，关上流向左肝的“血龙头”，瞬间肿块所在的左肝因缺血变色，尹涛再完整切除状如篮球般大小，重约2.5公斤的巨大肝癌肿块。由于事先阻断了手术区域的血流，使得就算切除如此大的肝肿块，患者失血量控制在300毫升以内，低于常规手术失血量400毫升需输血的标准，也没有另行输血。
尹涛说，肝脏的结构就像8个独立的“房间”，每个“房间”有相对独立的血管和胆管供应血液和胆汁，肝癌侵犯哪个“房间”，医生就能先关掉哪个“房间”的“血龙头”，然后将病变“房间”完全拆除，这样既出血少，患者损伤也小，同时由于完整拆除“房间”，也避免“房间”中微小癌细胞的残留，起到减少复发，提高疗效的作用。
据悉，2010年开始尹涛率先在国内创新肝癌手术方式，彻底改变了因肝脏血管丰富，传统肝癌手术常是输血大户的局面。两年多来，他带领的团队完成了160余例肝癌手术，其中135例手术出血量控制在200毫升~300毫升以内，逾八成手术不需输血。
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医生姓名：刘伏友
所在科室：肾内科
工作医院：中南大学湘雅二医院
专业职称：主任医师
擅长疾病： 腹膜透析、各类肾病、慢性肾功能衰竭、尿毒症、血液...
