广州妇女儿童医疗中心联手支付宝、芝麻信用，推行“先诊疗后付费”.芝麻信用评分650分以上的用户，免除所有排队付费环节，可以看完病回家再交钱。多年的愿景终于在广州落地开花了。把个人信用应用到医疗服务中，不仅缓解看病难、看病慢等顽疾，还能增加互信、改善医患关系，信用医院的出现可谓好处多多，让人充满期待。

就诊时间大大缩短

“‘先诊疗后付费’服务推出后，再也不需要排队交钱了。”广州市妇女儿童医疗中心信息科主任杨秀峰的话令人眼前一亮。他介绍，患者在支付宝服务窗——广州市妇女儿童医疗中心提交挂号申请，就可选择“芝麻信用，先诊疗后付费”的选项；其中，经过芝麻信用评级得分在650分及以上的，可以免除所有排队付费环节，直接挂号、诊疗、检查检验、拿药，就诊完毕不用支付就可离院。每晚8点钟，支付宝平台会向患者推送待缴费信息，患者再点击支付。先诊疗后付费的额度为3000元，适用于所有门诊项目（挂号、化验、药品等）。

先看病后付费，将有效缓解医院排队付费难等问题。据统计，传统就诊患者现场缴费平均耗时22.6分钟；先诊疗后付费相比传统排队付费看病，有望缩短就诊时间3/4.在该中心主任、院长夏慧敏看来，先诊疗后付费可以充分发掘个人信用在医疗领域的价值，对于患者来说，直观的感受就是医疗服务的便利，有利于舒缓病人情绪；而对于医院来说，也将大幅度削减挂号、收费窗口的工作量，节约大量的人力成本和管理成本。

不付钱支付宝代扣 不成功影响信用

专家认为，从“先缴费后诊疗”到“先诊疗后付费”,虽然只是顺序的简单改变，对于医院来说却是革命性的。因为这是对病人的尊重和信任，是医患互信、回归尊严的一种体现。更多的患者感受到方便的同时，也让医患之间多一分信任、多一分理解、多一分温情，达到医患共赢的局面。不过也有人提出，把付款的主动权完全交给患者，对医院来说无疑意味着更大的风险。

对此，夏慧敏表示并不担心。据了解，在推出这项制度时，广州市妇女儿童医疗中心借助互联网金融和现代信用体系为服务加载了多项保障。如果用户回家后没有付钱，则将通过支付宝账户或关联的银行卡进行代扣；多次代扣没有成功，消息通知也不支付，将被视作违约，以负面记录的形式在用户芝麻信用的信用管理页面呈现，影响芝麻信用评分，进而影响信用生活的便利。同时，医院保留对病人的追索权，付清欠款后才能再次挂号。

新模式值得推广

首先，利用互联网和第三方平台辅助的诚信约束规则，可以在很大程度上确保患者“先看病”之后不敢逃费。这不单单是一种医疗费用的欠与被欠，更成为了公民个人“信用价值”的体现。

其次，对于医院来说，“先看病后付费”将大幅度削减挂号、收费窗口的工作量，节约不少的人力成本和管理成本。从更深远的社会意义上来看，这更像一笔“信用交易”和“信用合作”,其实质体现着医患关系的日益改善，以及医患互信的不断增强。

再次，“先看病后付费”之所以能成辐射社会的一帖“诚信药”,是因为按照广州的模式，它融入了互联网监督下的自律与他律。

此外，从社会诚信的角度而言，“先诊疗后付费”的诊疗模式也是一种社会文明和进步，它不仅让公众体会到了诚信可以“有价”,而且可以“有惠”.通过互联网技术的运用和诚信数据的积累，民众能够通过更加便捷的方式享受到更加优质的服务，无疑增加了“信用医院”的民众基础和社会认可度，而且能够激发公众保护个人信誉、积累社会信用，从而维系积极健康的社会诚信氛围。

事实证明，“先看病后付费”绝非大医院的雷区或禁区。我们并不希望看到“信用医院”只是一个“偏方”,我们更想看到它能够成为我们医疗体系改革的“强心剂”,让“信用医院”成为改善医疗状况从而提升服务水平、提升患者体验从而缓解医患关系，同时也是营造诚信氛围从而推动社会进步的重要力量。

不可否认，目前的某些制度设计与配套，尚未真正形成“牵一发而动全身”的严密关联。“信用医院”还需更多条件保驾护航，比如，不能将欠费与否作为是否继续提供医疗服务的条件。对于每一位患者，均应提供合规的诊疗服务。另外，大幅提升欠账者违规成本，不管是否对诊疗结果满意，均应无条件支付有关费用。而且，应要求违约患者承担医院追索费用所必须支出的误工费、律师费、诉讼费及自欠账至还清之日的利息。还应将其列入全国共享的黑名单，让欠费寸步难行。