早在1989年,美国著名心脏专家卡普兰教授将以胰岛素抵抗(2型糖尿病的主要致病因素)为基础的腹型肥胖、糖耐量异常、高甘油三酯血症和高血压称为冠心病的“死亡四重奏”。1999年,世界卫生组织汇总多年的研究结果将这组代谢异常共存的情况,即以胰岛素抵抗为基础的高血糖、高血压病、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)血症和腹型肥胖五项生理指标异常统称为“代谢综合征”。如果具有其中3项,即属代谢综合征。
我国至少1/3的人与代谢综合征相关,但据现有人群调查资料显示,其中约1/3以上的人处于未知状态,整体上看,大概3/4的患者处于控制不良状态,以至猝死事件发生。要想把好代谢关,最好先做到5个“早”。
1.早发现。已经发生的病变很难逆转,但如果在病变萌芽时期就干预,后果会大不一样。“肥胖肚”(腹型肥胖)往往是“三高”发生的前期体征,也是联系“三高”与代谢综合征的重要纽带。虽然现今日子好过了,但很多人潜意识中仍留有“饿不得”的阴影,饮食习惯也是快吃多吃,随之而来的是饮食过度导致的肥胖者迅速增多。家里应常备皮尺和体重秤,每个月测一下。如果体质指数(BMI)≥25.0千克/米2或腰围严重超标(男性大于90厘米,女性大于80厘米),就要当心。
2.早诊断。不要错过每年一次的健康查体,血压、血糖、血脂、血尿酸等常见的检查一定要做,即使指标正常也不能大意,有些人指标虽在正常范围,但却是高值水平(如收缩压135毫米汞柱),很可能就是一个高血压前期或糖尿病前期。
3.早治疗、早改变。很多人刚被诊断为高血压、高血糖等疾病时,由于害怕终身服药,偏听偏信很多小广告,到处找偏方、营养品,却不肯按医生的指导服用药物,导致疾病进一步发展,出现不可逆的并发症。还有些人不能坚持改变生活方式,只把希望寄托在药物上,结果药越吃越多,指标却不见好转。
4.早达标。有些人不爱看医生,只顾闷头吃药,一种药吃三五年从来不复查,在家也不量血压、不测血糖,最后当发现严重的并发症时却还觉得冤枉。指标不达标,药就是白吃。因此,代谢综合征患者平时做好家庭自测血压、血糖,定期到医院复查。
5.早获益。血压、血糖、血脂、尿酸等各项指标控制在相应的范围内,才能保护好心脑肾等器官,完全可以像正常人一样生活。
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