正常人尿液的颜色一般呈淡黄色,颜色的深浅与尿的浓缩程度有关,并受某些食物和药物的影响。比如,大量进食某些食物色素后可出现红色尿,如甜菜、胡萝卜、紫色火龙果等,或是服用某些药物如氨基比林、大黄、山道年、番泻叶、利福平等,有可能使尿色变红。所以如果尿液呈红色,也不一定是血尿。不过,最好去医院做尿液常规检查,一旦发现尿中红细胞增多,才考虑有血尿。
要了解导致血尿的病因,需要做进一步检查。个体状况不同的病人,需要做的检查也有所不同。比如泌尿道结石,一般没有症状,发作时会有腰痛、排尿痛及肉眼血尿,做B超以及X线检查可以明确。
如果是中老年人出现无痛性血尿,要注意排查是否存在膀胱癌、肾盂癌和前列腺癌等尿路肿瘤。此类病人需要做尿液细胞学检查以查找癌细胞,同时做B超、CT,必要时做磁共振、静脉肾盂造影等检查来确诊。如果怀疑膀胱癌,还可能需要做膀胱镜检查以确诊;怀疑患前列腺癌的患者,应抽血检查前列腺抗原,如果明显增高,癌症的可能性较大。
总之,引起血尿的疾病很多,需要根据具体情况进行相关检查,以明确病因再针对性地进行治疗。
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