48岁的胡女士3个月前突然出现莫名多汗、心慌、手抖。她前往当地医院心脏科就诊,心内科医生诊断其患有窦性心动过速,并给予了对症治疗。近日,胡女士双眼看东西时出现重影,家人陪其到江苏省人民医院眼科求医。该院眼科主任袁志兰教授接诊后发现,胡女士双眼上睑向上退缩,向前平视时角膜上方白眼球暴露;眼球向下转时,上睑不能随眼球向下移动;且眼球下转受限。袁主任详细询问了病史,结合眼科相关检查,诊断胡女士双眼为“甲状腺相关眼病”,随后在内分泌科检查了甲状腺功能,确诊患有“甲状腺功能亢进”。
袁志兰教授说,很多人一说到甲亢,就会想到“大脖子病”,其实,临床上有不少甲亢患者早期并没有表现出甲状腺形态的异常。甲亢患者由于甲状腺激素分泌过多或甲状腺激素(T3、T4)在血液中水平增高,可导致神经、循环、消化和心血管等全身多系统一系列高代谢及高兴奋症状和眼部异常,如情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、疲乏无力、心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降及眼球突出、手舌颤抖等,女性可有月经失调甚至闭经,男性可有阳痿或乳房发育等。
专家提醒,如果患者出现不明原因心慌、怕热多汗、情绪烦躁等症状和复视突眼等眼部体征时,一定要多留心,关注一下甲状腺是不是出了问题。
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