指甲是由不含细胞的角蛋白所组成，是一个死的角质组织，指甲包含5个部分：甲板、近端指甲皱襞、指甲基质、甲床、下甲床。整个构造中，只有甲基质和甲床有活的细胞，所以，指甲是不会呼吸的。

　　皮肤科专家表示，指甲是否健康可从下列几点来判别：

　　长宽形状：指甲的形状是由远端手指骨决定，正常的指甲其长度和宽度约是1:1(不留指甲的状态)，有点呈正方形的形状。

　　色泽：与微血管丰富程度及指甲基质的黑色素有关，健康的指甲应呈现健康的粉红色，表示底下血液丰富，没有贫血、营养不良等情形，也没有黑色素沉淀。

　　饱满度：饱满度够的指甲，再加上近端的甲床没有软组织增生时，若把两根手指头指甲跟指甲对向靠在一起时，会在指甲根部呈现一个菱状的空间。

　　指甲表面：没有条纹、指甲剥离等情形。中医师表示，茹素、身体虚弱、营养缺少者，指甲容易产生断裂的现象。有些人会在指甲上看到一条横纹，可推论在那段时间的代谢功能不佳，以致指甲产生纹路上的变化。

　　新月弧明显，呈白色。

　　中医则认为指甲健康与血流有关。中医典籍有：“爪为筋之余”的说法，筋是指筋膜、肌腱等连结关节与肌肉的组织，爪则是手指甲与脚趾甲，而“肝主筋”表示肢体关节由肝臟的血液主宰，所以可知，肝臟血液充足，指甲就会红润有光泽且坚硬，如果肝血不足，指甲就可能变薄易裂、失去光泽。

　　中医问诊讲求“望闻问切”，在处理末梢功能较差，如手麻、手脚冰冷等症状时，会特别再检视指甲的状况，看其光泽、厚度和颜色。例如气血循环差的人，指甲常会无光泽、厚薄不均且颜色黯沈。但是在诊断上不会把指甲状况当作唯一的诊断标準，会一併配合面色、脉相等一起考量。医师认为，因个人体质、代谢状况不尽相同，所以，指甲健康应留意其长期的状况，如果突然出现变化，才能够被立即发现。

　　变厚!有凹洞!小心身体有状况

　　以下是常见的指甲形状与生长上所发生的变化，别小看这一点点不同，可能和健康状况息息相关!

　　匙状指：是指甲板变薄，且中间像汤匙一样凹下去的指甲。会产生匙状指，除了外伤的塬因之外，最常发生于缺铁患者，所以，在排除其他病变后，匙状指病患最好进行血液检查，以确认缺铁的程度。此外，有些婴幼儿也会在大脚趾出现匙状指，是属于正常的生理现象，毋须太担心。

　　指甲层状剥离：指甲的末端像是要脱落一样，与甲床分开，有时会合併见到裂缝状出血。常做美甲或霉菌感染易导致指甲层状剥离，而乾癣、甲状腺亢进、结缔组织疾病引起的发炎，或指甲床肿瘤，也会出现此徵状。常出现在外伤(常做美甲)、发炎(乾癣、结缔组织疾病、甲状腺亢进)、感染(霉菌感染)、指甲床肿瘤等状况。

　　凹点：意即指甲上有一个一个小凹洞。常见于乾癣病人(发生机率约10﹪~15﹪)，出现凹洞后，接下来可能会看起来黄黄的，症状与灰指甲很难分辨，所以，在治疗上会将指甲化验，以确定是否霉菌感染。如果出现很深、不规则分布的凹点，可能是乾癣或异位性皮肤炎所导致;圆秃的患者则可能出现很浅，且呈几何形状排列的凹点。

　　博氏线：几乎每根指甲都出现一条横线，如同断层一般，主要是因为指甲在生长的某个时期，受到阻断或迟缓所造成。除了外伤或习惯抠咬指甲的人，其他皮肤疾病以及高烧、病毒感染等系统性的疾病，也可能出现这种状况。

　　指甲纵裂症：在指甲表面呈线状隆起的纵痕，甚至进一步有纵裂的发生。有些扁平苔藓的患者会合併出现指甲纵裂症，患有扁平苔藓者易在四肢的弯曲侧出现紫红色的发痒丘疹。

　　指甲下角质增生：在远端的指甲床发生不正常的角化，造成远端的指甲板下方堆积角质，增厚。常见于灰指甲、乾癣、外伤、异位性皮肤炎患者。

　　甲沟炎：指甲周围受伤，导致近端指甲沟发炎，即使没有很明显的伤口，仍会造成指甲边缘红肿热痛，甚至会化脓。

　　甲沟炎可分急性发作与慢性发作。急性期主要是因金黄色葡萄球菌感染，免疫力较差者、糖尿病患可能是绿脓桿菌感染。慢性期的红肿症状较不明显，但因病程较长，可能会引起色素沉淀，甲沟附近肤色变黯沈的情形。常见于家庭主妇，手指受伤后仍因为做家事而反覆受到水、外伤、化学物质刺激，门诊上常见富贵手合併甲沟炎的病患。慢性甲沟炎除了会有疼痛感之外，如果受伤的地方扩散到指甲基质的生长点，将使新长出的指甲变得凹凸不平，影响美观。