浙医二院骨科主任严世贵的专家门诊，一前一后来了两位症状相同的“疑难”病人，一男一女，两个人都是哈着腰走进诊室的。

    徐先生，54岁。

    “严主任，我半年没敢走路了，坐着不痛，一走路左腿就痛。”徐先生一坐下就诉苦。

    徐先生的女儿陪在边上，马上递上拍过的各种片子：“会不会和骨质疏松有关？”女儿问。

    严主任看片子时，徐先生犯嘀咕：“以前有个医生看过片子，说骨质疏松了，相当于65岁的骨头。”

    “我看你的骨头很好，倒像是40多岁的，没有骨质疏松。”

    严主任问他：骑车痛不痛？弯腰走走看，痛不痛？

    徐先生弯下腰，绕着诊室走了一圈，回答“不痛”。“车没骑过，自从走路左腿痛后，我就不敢走路了。上下班开车，一回家也坐着，不敢动啊。如果站久了，左腿会慢慢发胀，然后痛起来。” 

    王阿姨，65岁，也被女儿搀着进来。

    一见严主任，女儿直爽地说：“我妈妈最近走路老喊痛，会不会是帮我抱小孩抱出的这个毛病？” 

    “一年前还没任何感觉，最近才开始出现。走路只能走七八分钟，痛得不行坐会儿，接着又能继续走七八分钟。”王阿姨说，带小孩弯弯腰什么的都没事，就是怕走路。

    严主任问了同一个问题：骑车痛不痛？她说，骑自行车去买菜，好像不痛。

    最后，严主任对他们的诊断都是——腰椎管狭窄症，和骨质疏松无关。

    很多人都知道腰椎间盘突出，但对腰椎管狭窄都很陌生。

    “腰椎管狭窄症，多是由于腰椎退变引起的，和年纪大了有关。”严主任说，随着年纪增大，腰椎的关节退化增生，韧带肥厚钙化，椎间盘退变突出，导致椎管容积变小。椎管狭窄到一定程度后，神经根管受到压迫，最终引起走路疼痛。

    腰椎管狭窄的患者，一般都会伴有腰椎间盘突出。但单纯腰椎间盘突出，并不会导致腰椎管狭窄发生。

    腰椎管狭窄的症状很明显——走路走不了，但能骑自行车；走路走不远，走几步休息一下，接着又能走几步；身体往前倾可以，但往后仰会特别痛，因为往后仰会使椎管容积变得更小。

    患上腰椎管狭窄症后，医生一般建议手术，平时少走路，不要倒走，多骑自行车，多弯腰走路或弯腰跑步。