受访专家：于静，河南省人民医院消化内科主任

    近日，安徽、河南两省发生丙肝疫情，目前已致180人感染。

    安徽省涡阳县卫生局负责人称，此次丙肝疫情中，被检丙肝病例呈阳性者多数为10岁以下儿童。据初步调查，发现的丙肝阳性者均在某个体诊所接受过静脉推注治疗，疫情可能是因不安全注射引起。11月30日上午，卫生部已派出专家组前往河南永城对诊所进行检查。

    和乙肝相比，丙肝的预防和治疗，并没有得到公众的足够重视。

    丙肝，病情发展更快，恶性程度更高

    人们在体检时，都会想到去查乙肝五项，而鲜有人去查丙肝。这是因为不了解丙肝的传染性和疾病特点。

    著名肝病专家、中国工程院院士庄辉曾指出，丙肝的防治呈现“三高三低”的特点。“三高”是指，高隐匿、高漏诊、高慢性化；“三低”是指低认知、低就诊、低治疗。因此，对这类尚无疫苗可预防的传染性疾病，实现普通公众早认知、高危人群早筛查、可疑患者早诊断、确诊患者早治疗，是成功防治的关键。 

    与乙肝不同的是，丙肝早期几乎没有任何症状，等到有腹胀等症状时，往往已发展成肝硬化，甚至肝癌。乙肝发展到肝硬化、肝癌需要10~30年的时间，而丙肝完成这个进程只需10~20年的时间，且转化成肝硬化、肝癌的比率比乙肝要高得多。因此，和乙肝相比，丙肝病情发展更快，恶性程度更高。

    普通公众应早认知

    乙肝发病率下降，是因为有乙肝疫苗这一强有力的预防措施干预，而丙肝目前尚无疫苗，几乎无法预防。

    丙肝的防治，首先要知道它的传播途径，丙肝主要通过血液传播，接吻、拥抱、共用餐具等日常生活交往不会传染。

    高危人群应积极参与丙肝筛查，如出现全身乏力、食欲减退、恶心、右肋部疼痛、低热等可疑症状，应及时就诊。

    高危人群应早筛查

    以下人群，是高危人群：

    1.文眉、文唇、文身者；2.有过拔牙、洗牙经历的；3.美甲、修脚、打过耳洞者；4.有输血史的人或使用过生物制品的，如人血白蛋白、丙种球蛋白；5.有不洁性行为的；6.在理发店有过剃须、刮胡子等行为的；7.做过胃镜、腹腔镜等有创医疗检查的；8.与丙肝血液有过接触的；9.做过血液透析的病人。

    确诊患者应早治疗

    丙肝治疗应该是越早越好。肝功能没有异常的丙肝患者，并不是不用治疗，只是说明病情处在早期，这时丙肝的治愈率高达98％。如果肝功出现异常，患者有不良反应，说明患者已经错过最佳治疗时机。

    患者在检查身体时，如果发现丙肝抗体呈阳性，说明可能感染了丙肝或者是病毒携带者。要确诊是否感染，需要做病毒滴度的检测，也就是HCV－RNA检测，HCV－RNA如果显示是阳性，那么可以基本确定患者感染了丙肝，这时患者需要接受治疗。

    经过一年的规范治疗，多数丙肝患者都可治愈。